原创 六仔仔 第十一诊室

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导言

上次仔仔写了篇「养娃十坑」系列，大家反映强烈，其中有学习型家长，一坑未入，值得表扬，再接再厉；还有后知后觉型家长，入过数坑，不要后悔，加强学习。

仔仔细想了想，很多坑咱是不入了，但是养娃哪那么容易，很多需要我们努力去做的事不能懈怠，需要持之以恒！接下来听仔仔给大家叨叨几句。

保护牙齿，永不言弃

很多家长认为乳牙不重要，换了牙就好了，先给你头上打个大大的叉叉，大错特错！

其实，光是关于保护牙齿的知识点就能单独整一篇文章出来，虽然仔仔不是口腔专科，但是作为一个老母亲兼儿童保健的资深儿科医生，我还是有资格给大家简单叨叨一下的。

娃的牙齿到底该怎么保护？用几个成语来形容，那就是：永不言弃，坚持不懈，战斗到底，八年「抗战」！

要不要刷牙？

必须刷！从长第一颗牙开始！

用什么刷？

尽量选择与娃年龄相适应的软毛牙刷，如果是小baby，家长可以选择用纱布沾上牙膏擦拭各个牙面。

▲图片来源：包图网

我们要帮娃怎么刷，刷多久？

建议使用圆弧刷牙法给孩子刷牙，对于刚刚接触刷牙的孩子们，家长可以在教孩子刷牙的过程中穿插儿歌或游戏互动来提升孩子们对刷牙的兴趣，比如下面的刷牙歌：

小小牙刷手中拿，早晚刷牙要用它。

牙齿外面圆弧刷，牙齿里面颤动刷。

咬合面是来回刷，刷牙就像在画画。

每个牙面仔细刷，做个爱牙好娃娃。

仔仔建议，家长们在教孩子刷牙的同时最好自己去帮孩子刷，这一行为可以从孩子长出第一颗牙开始，持续到孩子8岁，这时，ta们的精细动作发展到能自己系鞋带，就可以把刷牙大权交到ta们自己的手里啦！（当然，现在的娃很少有自己会系鞋带的，就那个意思吧！）所以堪称八年「抗战」！

用不用牙膏？

必须用！而且要给娃用含氟牙膏，含氟量要达到1000ppm（1ppm=0.001‰），其实就是成人牙膏含氟量。

三岁以下米粒大小，三岁以上豌豆大小，每天至少用两次，对了，记得告诉孩子，不会漱口就不要漱口，因为这个量的氟吃下去也是安全的，其实不漱口的话，氟留在口腔内的时间更长，对娃的牙齿保护更有效！

用不用牙线？

必须用！从一岁前孩子牙缝变得比较密的时候就得开始，最迟不能晚于3岁！建议使用弓形牙线，操作比较方便。

牙没坏，要不要看牙医？

必须看！在娃一岁前，第一颗牙齿萌出后的6个月内，要第一次带娃看牙医，进行健康宣教和龋齿风险评估，建立家庭口腔档案并定期检查，安排涂氟（每年2~4次，视情况而定），磨牙进行窝沟封闭。

乳牙坏了要不要补？

一旦发现就去看诊，由医生来决定是否补牙。乳牙龋齿会引起疼痛、局部感染，更严重的是，孩子会因为牙齿不美观导致自尊心受到伤害，关键是乳牙坏了，也会影响到恒牙的发育、萌出和排列。

▲图片来源：包图网

补充维生素D，持之以恒

随着相关研究的深入，学者发现维生素D3除了会影响骨骼发育以外，还对肌肉功能、癌症、免疫系统、心血管系统和代谢系统产生影响。

对于维生素D，仔仔建议大家从幼年到老年终身补充。我们日常食用的天然食物里的维生素D含量很低，需要配合晒太阳合成，对于肤色深的人群、防晒很到位的人群、位于北方地区的人群、以及很少出门的办公室人群和老人们来说，光靠日晒是远远不够的。

美国专门在很多食物中进行了维生素D的强化，咱们就得靠自己补充了，一岁以内的宝宝每日需摄入400IU，1~18岁的孩子和70岁及以下成人每日需摄入600IU，71岁及以上人群是每日800IU，对于妊娠期及哺乳期的女性来说，每日需摄入600IU。

这样一看，维生素D似乎没有放过哪个年龄段，所以补就完事了！

健康体检，方方面面

每次我带着娃去社区体检，就只是量了一个不脱鞋的身高，量了一个不脱尿不湿的体重，然后前台登记一下，签个同意书，打针后观察半小时就回家了。

我现在任职的医院也会给小盆友做保健工作，真正的健康体检其实包括很多内容。

最基础的是身高、体重、头围等的精确测量，录入数据后形成孩子的生长曲线，然后仔仔会给孩子仔细查体，几乎需要孩子脱光衣服进行检查，从上到下的皮肤，包括手指、脚趾等都要仔仔细细检查个遍，还需通过询问孩子的饮食来评估孩子的发育情况，从大动作到精细动作，从语言到社交能力等。

然后告知家长这个年龄段的孩子需要注意什么，从饮食到安全教育，从孩子各个敏感期的性格变化与应对方式等等，甚至还有家长「想问啥就问啥」的环节！疫苗只是健康体检中极其小的一部分，此外还会定期做筛查表，量化孩子发育情况并且给出指导意见。

在仔仔看来，这才是真正的健康体检，如果可以，家长们要努力寻找一个能给孩子真正做保健的地方进行体检！

▲图片来源：包图网

安全教育，每时每刻

很多家长会认为，给家里的所有桌角装上防撞条，所有的抽屉安上防夹手的，这不让孩子摸，那不让孩子碰，就叫安全教育，其实这会给孩子带来更大的安全隐患！

孩子需要学会的是自己保护自己的能力，而不是被家长们全方位保护，所以，安全教育应该是每时每刻都在进行着的。

你需要让ta去感受什么是「烫」，比如摸一下烫的东西；你要让它明白什么是「夹手」，在安全的情况下可以让孩子自己玩一下抽屉，夹着手了，告诉ta那是夹手；在有危险的地方，告诉孩子这是危险的......

在保证安全的前提下让孩子适当感受，并告诉ta如何避免危险，必要时还可以进行演练，比如走丢了怎么办，比如让孩子记住家长的电话号码、家庭住址之类的信息，也要告诉孩子哪些地方不能让人摸，不能跟着哪些人走，被锁在车里了怎么办等。

只要遇到相应的情景，就要抓住机会进行安全教育，让他们慢慢从被我们保护转换到自己保护自己！

性教育，要水到渠成

我们都会问父母自己怎么来到这个世界的，像仔仔这个年纪的人，从父母口中得到的无非是「捡来的」，要么是「从腋窝里生出来的」，更糟糕的还有「洪水冲来的」......反正，这些都是「不正常渠道」！

我们的长辈总觉得小孩子没必要懂，总是羞于启齿，其实也是不知道如何说起，也缺乏给孩子进行性教育的意识。于是乎，多少女孩子第一次来月经把自己吓个半死，多少人觉得自慰罪孽深重，甚至交了个男朋友，怀孕到快生了自己都还不知道！

所以，我们这一代在教育孩子上，不要再重蹈覆辙，只要孩子进入敏感期，只要孩子开始问我们各种相关问题，我们就要把握机会，用正确的、正面的方式去告诉孩子性的相关知识，通过绘本、视频、博物馆等各种手段，自然而然地将性相关的知识教给孩子。

完

在育儿的道路上，父母们肩负重任，该做的还是得做，今天先给大家叨叨这些，希望能给大家一些小的启发，如果你也有想说的，留言给仔仔，仔仔扶你上墙！

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