本报讯(记者 任敏 刘欢)昨天,国务院联防联控机制新闻发布会上,北京协和医院援鄂医疗队专家透露,在查房时发现大约五六成病人有肢端发凉,甚至出现手指和脚趾变紫、发黑、坏死等迹象,这是病人肢体缺血的表现,经会诊发现是新型冠状病毒对血管内膜的损伤以及炎症风暴所造成的高凝倾向,采取抗凝治疗,效果显著。
1月26日至4月15日,北京协和医院先后派出4批、共186位医务人员驰援武汉,在同济医院中法新城院区负责重症救治。协和医疗队也是最后一支撤离湖北的国家医疗队。北京协和医院党委书记、心内科专家、援鄂医疗队领队张抒扬介绍,协和医院按照医疗队需求,组织多名专家对接,先后进行了24场远程会诊。到武汉之后,协和医院援鄂医疗队建立了核心组以及核心组例会制度,核心组共有21名队员组成,每晚8时开例会,主要围绕全力救治患者和确保队员安全两方面讨论。
北京协和医院副院长韩丁表示,两个多月时间里,医疗队制定工作流程、诊疗常规、病历书写、三级查房等多项规章制度。队员们坚持协和的老传统,拼“三基三严”的基本功,并把所有医护手段全部关口前移,强化整体的医疗、护理以及医护间的配合、补台,大家全力支持病人多器官多系统的功能支持和对症治疗,为病人免疫力的恢复和病情的逆转争取时间和机会。
北京协和医院内科学系副主任严晓伟记得,在武汉的ICU查房时,医疗队发现大约有50%到60%的病人出现肢端发凉,而且变成紫色,有些病人的手指和脚趾甚至出现发黑、坏死,“这实际上是病人肢体缺血的表现。”经与前线专家以及协和后方血液科专家讨论会诊,大家最后认为这是新型冠状病毒对血管内膜的损伤,以及新型冠状病毒引起的炎症风暴所造成的高凝倾向。他透露,团队采取抗凝治疗,病人肢端发黑和坏死的情况有明显缓解,对一些非常重的病人,采取抗凝和抗血小板联合治疗,取得比较好的效果。
