美国的疫情真的好转了吗?美国著名媒体纽约时报刊发分析文章指出,在一些大城市之外,疫情正在更凶猛的发展。
在纽约市,每天因冠状病毒死亡的人数已降至原来的一半。在芝加哥,一家位于湖畔会议中心的临时医院正在关闭,被认为不再需要了。而在新奥尔良,新的病例已经减少到每天少数几个。
然而,如果看美国各地的情况,这些好消息掩盖了一个更黑暗的现实。
这个国家仍然被大流行病牢牢地控制着,几乎没有任何希望得到缓解。在控制病毒方面,每有一丝改善的迹象,其他地区就会有新的疫情爆发,使美国陷入了死亡和感染的持续不断的蔓延之中。
随着各州继续取消旨在阻止病毒的限制,不耐烦的美国人自由地返回购物,在餐馆和公园聚集。定期的新爆发和超级传播者事件预计将紧随其后。
任何认为冠状病毒威胁正在消退的说法似乎是一种神奇的想法,与最新数据显示的情况不符。
美国的冠状病毒现在看起来是这样的:一个多月过去了,每天只有不到1000人死于这种病毒;几乎每一天,至少有25000个新的冠状病毒病例被发现,这意味着美国的总病例,作为世界上已知病例最多的国家,已经超过100万,而且每天都在以2%到4%的速度增长。
一个月前还安然无恙的美国农村城镇,会突然成为病毒的热点。新冠正在疗养院、肉品包装厂和监狱中肆虐,杀死了易受感染的病人和穷人,而新的疫情不断在杂货店、沃尔玛或工厂中爆发,对经济全面复苏的希望来说,这都是不祥预兆。
虽然美国有几十个农村县没有已知的冠状病毒病例,但从美国全国的全景来看,可以看到一幅严峻而令人心疼的景象。
加州大学欧文分校公共卫生副教授安德鲁-诺伊默说,"如果你把纽约包括在内,美国的疫情看起来就像一个高原的下坡,如果你把纽约排除在外,它就像一个缓慢向上的坡。"
在4月初,纽约市每天定期新增5000多个案件,过去几周内,这些数字已明显下降,但这一进展在很大程度上被其他主要城市的增加所抵消。
美国达科他市是泰森牛肉加工厂的所在地,在那里已经有病例报告。而这个地区,横跨爱荷华州和南达科他州的边界,点缀着几代人在其中工作的肉类加工厂。这种模式在各地都有重复出现。联邦当局说,在19个州,至少有4900名肉类和家禽加工工人受到感染。
位于达科他市的泰森工厂已经暂时关闭,进行深度清洗。现在,工人们在等待,不敢回去工作,但又害怕不回去工作。
"他们需要钱,他们当然想回去,"侯赛因说,她的丈夫是一名伊玛目,帮助辅导生病或死亡的工人家属。她说,由于大流行病的影响,很多企业都倒闭了,或在经济上受到影响,"他们没有其他地方可以工作。"
美国田纳西州特鲁斯代尔县,另一个农村地区,突然发现自己的人均感染率是全国最高的。一所监狱似乎要为案件的大幅飙升负责――在10天内,这个约11,000名居民的县城看到其已知的病例从27个猛增到1344个。
截至上周,在田纳州哈茨维尔的特鲁斯代尔-特纳惩教中心接受检测的囚犯和工作人员中,有超过一半的人呈阳性。
特鲁斯代尔县委员会主席德怀特-朱厄尔说,"这是最可怕的噩梦,而且眼看着发生了,我早就料到会发生这种情况。你把那么多人放在一个封闭的环境里,只需要一个感染者就可以了。"
镇上的每个人都知道疫情的爆发。但他们却不甘示弱。县城里的商家本周都在重新开张。周一晚上,县委员们举行了一次面对面的会议,椅子间隔着六英尺的距离。朱厄尔先生说,他们有一个预算要通过,还有县里面临的其他问题。
"我们必须回到社区的事务中去,"他说。
传染病专家们对美国已经过了疫情高峰的看法感到不安,并试图告诫人们不要抱有错误的乐观情绪。
弗雷德哈钦森癌症研究中心的科学家特雷弗 - 贝德福德,研究了病毒的传播和演变,在 Twitter 上写道,"我不明白为什么会有人预期在未来一个月内,每天的病例数会大幅下降 ,很可能的情况是有地区实现本地的抑制,但在全国范围内,我预计事情会很混乱,在不同的区域出现感染的爆发,然后这些区域不得不做出反应。"
根据马萨诸塞大学阿姆赫斯特分校的研究人员进行的一项调查,美国的疫情已经导致7万多人死亡,流行病学家表示,在6月20日之前,美国每周与冠状病毒相关的死亡人数不会少于5000人。根据联邦紧急事务管理署建立的政府模型预测显示,未来几周死亡人数将稳步上升,到6月1日,每天的死亡人数将达到3000人。
在全国范围内,科学家们试图预测这种病毒未来的走向,结果是一系列不断变化的模型。马萨诸塞大学的生物统计学家尼古拉斯・雷希对几个模型进行了汇总,预测未来几周平均每周将有1万人死亡。他说,这一数字低于前几周,但并不意味着峰值已经过去。在周日结束的七天时间里,全国各地约有12,700人死于与该病毒有关的疾病。
"有这样的想法,感染将会上升,然后以对称的曲线下降,"雷希博士说。"不一定是这样的情况,它可以上升,每周有几千人死亡,持续几周。"
这些死亡事件对美国的养老院和其他长期护理设施造成的影响最大。超过四分之一的死亡人数与这些设施有关,至少有6800家养老院的118000多名居民和工作人员感染了这种病毒。
一些基本的疫情数字是无法回避的。
在没有疫苗的情况下,要阻止病毒的传播,需要大约三分之二的人口感染了病毒。而一些专家认为,在所谓的群体免疫力启动之前,如果社会上的距离感放松,传播率攀升,全国范围内的感染人数可能达到惊人的90%。(目前还不清楚被感染者的免疫力能维持多久)。
随着检测能力的提高,被统计的病例数量也在增加。但许多地区仍有漏报病例和少报死亡人数。许多流行病学家认为,感染冠状病毒的人数大约是已知病例数的10倍。
由于感染需要时间来传播、孵化和导致人们死亡,因此至少要在事后6周后才可能知道重开状态的影响。美国疾病控制和预防中心使用的一个模型包括一个假设,即重新开放的州的感染率将增加高达20%。
根据该模型,到8月初,最可能的结果是佐治亚州的死亡人数比该州现在多3000人,纽约和新泽西州各有1万多人,宾夕法尼亚州、伊利诺伊州和马萨诸塞州各有约7000人。根据该模型最可能的预测,到8月4日,全国将看到大约10万人的额外死亡人数。
"即使我们已经过了第一个高峰期,但这并不意味着最坏的情况已经过去了,"创建该模型的数据科学家顾幼阳(Youyang Gu)说。"它上升得很快,但下降得很慢。"
