病人被送往马萨诸塞州总医院

要知道，与BC省相比，美国马萨诸塞州的医疗配置可以说是很“豪华”了，Peter Berman教授曾表示，在哈佛大学附近，“有成千上万张世界上最好的病床，并且在两个街区中就有三所国际顶级医院”。拥有这么好的医疗资源，为什么马萨诸塞州与BC省的疫情数据相差如此之大？

马萨诸塞州总医院

Peter Berman教授表示，这组数据不仅反映了城市和地区的人口构成上的不同，同时也反映了这两个地区乃至国家的医疗体系方面的差异。他指出，在美国，医院基本上是私人机构，无法被全面的控制。而通过加拿大各省公共卫生系统对医院的资助和管理中可以看出，在BC省乃至加拿大的医疗系统中，公共卫生局可以从根本上控制医院，这是一种命令和控制，而不是协调。

温哥华总医院

举个例子，如果在BC省做出决定要为新冠病毒腾出30%的病床，当局只需要指示公共卫生局这样去做就好了。而在马萨诸塞州，不仅没有人可以向医院下达命令去空出病床，甚至还会与马萨诸塞州医疗系统的经济体系相悖。

为何会与经济体系背道而驰呢？Peter Berman教授打了一个比方，“如果你有一家私立医院，所有的病床都是由患者和保险公司支付的。当病床被空置时，你就没有收入。”因此，美国的医院管理人员并不愿意合作，尤其是在经济困难的时期，这种反对意愿更为强烈。

而从现实上看，很少有美国医院的管理者聚在一起做诸如在医疗机构之间转移医疗物资和病人的事情。“他们强烈反对这样做，而且没有人可以使他们做到这一点。”

这导致美国群众将发现没有足够的床位给他们治疗，因此会产生恐慌。而相比之下，加拿大的医院有固定的资金，满床或者空床对预算没有影响。

Peter Berman教授还指出，尽管美国体系拥有丰富的医学和科学专业知识，但国家的协调很少。取而代之的是疾病控制中心，国立卫生研究院和特朗普总统设立的冠状病毒工作队等各种历史悠久的机构。因此，每个机构都会有自己的独立意志，从而缺乏一个真正的发言人。而在加拿大，Peter Berman教授指出，在国家一级，有Theresa Tam这样的人在做，在省一级，有Bonny Henry这样的人在做。