河南商报记者 王蒙 文/图

近日，厦门万泰沧海生物技术有限公司生产的双价人乳头瘤病毒疫苗首批共计93643支获得国家药监局的生物制品批签发证明，这意味着我国自主研发的首个宫颈癌疫苗上市，结束了中国宫颈癌疫苗只能依赖进口的历史。

据介绍，5月起，湖北、新疆、吉林、云南、江苏、山东等省份的大部分社区医院可陆续预约接种。与进口疫苗相比，国产疫苗有哪些亮点？除上述省份外，河南省5月是否也能实现预约接种？对此，河南省疾控中心免疫规划所所长张延炀表示，目前该批疫苗正在招标过程中，预计5月底可实现首批国产HPV疫苗落地河南。

9-14岁人群只需打两针，价格低于进口一半

世界卫生组织相关报告指出，宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起，是可以预防的癌症，预防的手段就是接种宫颈癌疫苗和进行宫颈癌筛查。一般认为，HPV疫苗越早接种越好，最好是在女性第一次实质性性接触之前――HPV病毒感染的主要途径是性传播。

我国HPV流行病学研究结果显示，15-19岁是感染HPV病毒的高峰期。在该年龄段，几乎三名女性中就有一人会感染上这类病毒。另有研究显示，初次性生活后，46%的女性将在3年内感染上至少1种HPV。

作为国产首个宫颈癌疫苗，也是世界第四个宫颈癌疫苗。本批次疫苗说明书显示，9-45岁女性都可接种这一国产疫苗，另外，和进口疫苗不同的是，9-14岁人群接种国产宫颈癌疫苗，只需打两针。

在价格上，国产HPV疫苗价格定在329元/针，9-14岁打两针，全程658元；超过14岁打三针，全程987元。与进口二价HPV疫苗602元/针相比，国产疫苗的价格还不到进口疫苗价格的一半。

省疾控中心：国产疫苗招标正在进行中，预计5月底落地河南

HPV疫苗属于非免疫规划疫苗，也就是我们所说的二类疫苗。随着首批在价格上就令人翘首的国产疫苗问世，很多朋友关心：除此前公布的部分省份外，河南5月是否也能够实现该疫苗的本地预约和接种呢？

4月27日，河南省疾控中心免疫规划所所长张延炀向河南商报记者透露，目前，该批疫苗正在招标中。待招标完成后，各地就可以通过省公共资源交易平台进行采购，预计5月底可实现落地河南。

那么，在国产HPV疫苗尚未到来前，河南现有的进口二价、四价和九价HPV疫苗，在本地的采购和接种情况如何呢？对此，河南商报记者进行了实地探访。

九价HPV疫苗需求量大，供应最紧张

通过走访郑州多家社区卫生中心，河南商报记者了解到，目前郑州市二价、四价HPV疫苗足量，而九价HPV疫苗整体上却供不应求。

4月27日，在郑州市中原区绿东村社区卫生服务中心，疫苗接种处工作人员告诉河南商报记者，目前二价HPV疫苗接种量很少，很多家长和年轻女性，还是倾向于九价和四价HPV疫苗。其称，“社区只要领到新一批九价疫苗，基本三四天就打完了。”

在郑州市二七区，九价疫苗的供应情况也是如此。“我们最近购进了900多支九价疫苗，存量严重不足”，郑州市二七区疾控中心免疫规划科负责人王衡指出，九价HPV疫苗供应之所以最为紧张，一方面是因为年轻女性对九价的需求量较大，另一方面，目前能采购到的进口九价HPV疫苗仅来自美国默沙东一家生产企业，加上最近美国受疫情影响，货源也成了一个很大的问题。

如何选择HPV疫苗？专家建议：避免盲从，结合自身情况量力而行

根据国家药品监督管理局发布的《有关HPV疫苗的科普问答》，目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

其中二价疫苗适用9-45岁女性，可以预防HPV16和HPV18型病毒感染，这两种病毒也是宫颈癌的高危型病毒，研究发现，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

四价疫苗增加了预防外阴尖锐湿疣的病毒亚型，适用20-45岁女性。

九价疫苗在四价的基础上又增加了5种型别，可以预防宫颈癌、外阴癌、肛门癌及阴道癌等癌症，适用16-26岁女性。

简言之，不同“价”的HPV疫苗代表了疫苗覆盖的不同病毒细分种类。“价”越高，能预防覆盖到的HPV病毒亚型种类也越多。

对此，张延炀表示，从公共卫生角度来说，二价、四价和九价疫苗在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无明显差别，三种疫苗都可预防大多数的相关癌症。

“比如，对于20-26岁之间，既可以接种四价又可以接种九价疫苗的女性，也可结合自身防病需求和经济状况进行选择。”张延炀说。

面对目前九价供不应求的情况，张延炀认为，在选择疫苗时，大家也不必一味地盲目追求高“价”，当九价暂时预约不上时，接种四价和二价也是可以满足宫颈癌预防需求的。“更重要的是，及时接种才能获得及时的保护。”张延炀说。

（河南商报编辑 施尚景 张惟一）