死亡病例经验教训 武汉战“疫”重症患者救治工作纪
2020-04-25 08:04:36

“细节!团队!”这是火神山医院重症医学一科主任张西京眼中的关键,也是火神山重症医学一科与死神较量的“看家本领”。30名医生、50名护士,来自呼吸科、消化科、神经科、麻醉等不同医院、多个科室,“每个个体化治疗方案的制定、执行,都是多学科团队协作的战斗,最终落实到治疗和护理的细节上,帮助患者战胜病魔。”

中央指导组医疗救治组还与湖北省、武汉市两级卫健委联合启动了定点医院重症巡查工作,覆盖湖北武汉、黄冈、孝感、荆州、荆门、鄂州等10余个城市,6轮巡查发现并整改问题85项,为300余名重症患者及时调整了治疗方案。

救,诊疗持续迭代升级,多学科协作科学救人——

“在救治过程中,我们迅速明确了致病病原体,掌握了疾病的临床特征,制定并完善诊疗方案,指导临床救治工作,形成了新冠肺炎重症救治的中国方案。”焦雅辉说。

回忆起1月在ICU病房第一次接触病例,武汉大学中南医院重症医学科医生杨晓说,当时并不知道采用什么治疗方案。

1月16日拿到国家卫健委发布的第一版新冠肺炎诊疗方案后,杨晓感到踏实了许多。如今,新冠肺炎诊疗方案已更新到第七版。“无症状感染者可能具有传染性、康复者血浆治疗等一系列新发现,都及时写入了新修订版本中。”她说。

中西医携手抗疫堪称一大“亮点”,重症患者集中收治医院中西医结合治疗的患者占比超过90%。国家中医药管理局党组书记余艳红介绍,在这次疫情防控中,经实践筛选出了金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方等有明显疗效的“三药三方”。

持续迭代升级的诊疗方案背后,是数以万计临床实践中行之有效的诊疗措施、方法和经验的吸纳总结,是无数科研人员争分夺秒进行严谨的病理研究,夜以继日开展联合平行攻关。

“通过解剖希望最快找到病变,及时反馈给前线临床。”同济医学院法医学系教授刘良是首例新冠肺炎患者遗体解剖主刀医生,连续多日,他和团队通过解剖遗体的病理研究,与临床医护人员的交流,为诊疗方案修改完善提供支持。

以人民为中心,创造重症救治的中国经验