牛津教授：群体免疫有误读，人类必须面对“与病共舞”！

2020.04.24 10:54:28

地球日报

来源 最英国

4月23日，英国新增死亡病例616，死亡总人数18738，快要迫近2万大关。

今日，英国牛津大学研制的一款新冠病毒疫苗正式开始人体临床试验，与此同时英国开始制造约100万剂疫苗，希望今年秋天出来的临床试验结果，能证明这100万支即将投入生产的疫苗的安全性。

关于疫苗的研制，我们不妨先来看看这个视频科普：

卫生部长马特·汉考克（Matt Hancock）证实，已有数千万英镑投入到即将开始的临床试验中；在牛津大学和伦敦帝国学院进行疫苗研究的追加投资高达4，100万英镑。

但是，英国首席医疗官克里斯·惠蒂教授（Chris Whitty）却为大家“泼了一盘冷水”：寄希望于疫苗马上登陆、让英国或者全世界摆脱疫情封锁的可能性不大。

因此他认为，英国的社交疏离措施很可能要持续到2021年。

3月初从英国流传而出、引发无限争议性的群体免疫，其理论是敞开城门引入新冠病毒，让约60%人口感染病毒后产生抗体。英国牛津大学流行病学教授陈铮鸣在当时评价，英国的这项防疫策略是近乎无情的理性。

群体免疫遭到诸多批评，英国政府随后改变策略，宣布封城等更积极的应对措施。但截止目前，英国感染新冠病毒的人数居欧洲前列，成为欧洲乃至全世界疫情的中心之一。

疫情在全球蔓延，全世界更多国家寄希望于疫苗问世。群体免疫与疫苗接种是否殊途同归？等待疫苗问世的空窗期是否是变相的群体免疫？疫苗是否一定有效？未来全球的防疫打法该如何规划？

BBC为此采访了牛津大学流行病学教授陈铮鸣，对这些问题进行求证。

BBC：疫苗原理是将一部分病毒注射到人体，让人体产生抗体；而英国此前推出的备受争议的群体免疫也是让大众感染产生抗体。二者区别是什么？为什么要等疫苗？

陈铮鸣：疫苗和群体免疫都是产生抗体起到保护作用。但是疫苗是可控的，群体免疫的不确定因素太大，风险很大。谁也不会故意去感染而产生抗体，这是一个不得已而为之的科学概念。

群体免疫在抗疫前期有很多误解，群体免疫好像被解读成让百姓都去感染，不管公民死活，让大家都去感染。一是政府沟通不当；二是东西方文化差异；三是有些媒体炒作，吸引眼球。

群体免疫是在理论状态下，不做任何防疫的情况下让60%到70%的人感染，病毒才会自然消亡。真正的群体免疫其实不需要达到这一感染比例。为什么？

事实上疫情发生后不可能常态生活，大家都会采取防护措施。那么在这种情况下如果人群的免疫或者感染率可能达到20%，再加上一些社交距离等措施，新冠病毒就得到一个很好的群体免疫。

同时，群体免疫也不是一概而论。因为我们对病毒还需要了解。病毒主要影响老年人，他们的病死率特别高，大部分年轻人其实病死率很低，百分之零点几。所以很重要的一点是保护像老年人和有基础疾病的这些高危人群。

其他人可以逐步恢复生活常态，万一被感染，可能不会带来很严重的健康危害，可能很快就可以恢复。另外也会产生保护力，对整个社会都会有贡献。

在疫苗没有出来之前，像德国、日本、美国和欧洲大概都是这个方式。这都是不得已而为之。不可能永远封城，永远社会停摆。

BBC：您曾提到年轻人的病死率只有百分之零点几，但谁也不想成为这百分之零点几。

陈铮鸣：是这样，所以没有人希望主动去感染。从群体免疫角度讲，存在不确定性。假如必须恢复生产和学习的时候，你自己就要有所预见。学校里儿童、青少年感染力很低，他们免疫力很强。感染之后大多都能恢复，几乎没有死亡。即使有死亡，也是个别有基础疾病。比方说有的有儿童糖尿病等。

所以这部分人可以放心复学。另外当然要阻断跟老人的接触。所以在决策过程中需要有一些这样的基础数据做参考，不可能一刀切。

BBC：疫苗问世后能否消灭病毒？

陈铮鸣：新冠病毒最大的问题是疫苗还在研制，最快可能今年下半年出来。但（疫苗）还存在不确定性。

第一疫苗会不会有保护作用不知道，第二它的安全性也未知。

第三病毒不稳定会变异。也许疫苗研制出来了，会管一到两年。就像流感疫苗一样，每年都在换，因为它变化很快。那么新冠病毒也可能存在同样的情况。

有可能两年后研制出来，就没有保护作用，或者保护作用很弱。那么就还得再研究。