近日，来自耶鲁大学和美国国立卫生研究院的一项研究称美新冠早期死亡被低估。在疫情严重的新泽西州和纽约州，全死因超额死亡负担是官方报告新冠肺炎死亡人数的2至3倍。

在美国，追踪新型冠状病毒导致的COVID-19的严重程度和对公共卫生的努力一直受到检测问题、报告滞后和州与州之间不一致的阻碍。评估由广泛后果(如肺炎和流感(PI)或全死因)导致的不明原因死亡增加，可以提供关于COVID-19造成的负担的更完整和一致的描述。

这一研究评估了在2020年2月和3月，由于PI高于季节性基线(根据流感活动进行调整)或任何原因而导致的死亡的增加。这些估计数字与COVID-19报告的死亡人数和检测数据进行了比较。

在2020年2月和3月，由于PI而导致的死亡率有显著的增长。在一些州，这些死亡是在COVID-19检测率上升之前发生的，并没有被正式记录为与COVID-19有关。因COVID-19而报告的死亡率与由于PI而估计的超额死亡负担之间的差异在各州之间存在很大的差异。

文中指出，在2月和3月的大部分时间里，由于没有足够的能力检测导致新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒，现有的实验室确诊病例仅占所有感染病例的估计10-15%。虽然大多数州已经采取了优先检测严重病例的战略，但估计由COVID-19引起的严重感染和死亡人数将是一项挑战。

研究发现，COVID-19导致的死亡被正确地归因于SARS-CoV-2的程度因州而异。一些州，如佛罗里达州和宾夕法尼亚州，可能在早期就漏报了死亡人数，而且目前可能大大低估了死亡人数。

其他一些州，如华盛顿，由于严格的检测，对大流行病毒造成的死亡负担有一个准确的估计。在受大流行病毒严重打击的州，如新泽西或纽约，全死因超额死亡负担是官方报告新冠肺炎死亡人数的2至3倍。

在美国各地，地方性的COVID-19流行病开始于不同的时间。早期出现流行病的州，如纽约和新泽西，现在报告PI和全死因死亡率都有大幅增长。其他后来出现流行病暴发的州现在刚刚进入死亡人数迅速增长的时期。由于一些州在疫情的早期阶段就制定了社会隔离措施，它们可能会从降低死亡高峰的强度中获益更多。

根据美国约翰斯霍普金斯大学疫情实时监测系统显示，截至美东时间4月21日下午6时，美国已至少有新冠病毒感染病例820104例，包括死亡病例44228例。与该系统大约24小时前的数据相比，