#新冠肺炎国际疫情# 也就是通治方+社区+...
2020-04-21 01:02:27

仝小林在问诊

王湘蓉:中医药在疫情防控、患者救治中发挥了重要作用,能具体谈谈您上面提到的武昌模式吗?

仝小林:中医药的早期介入主要体现在社区防控,把疫情控制在源头。这次中医药参与疫情防控救治,我们创造了武昌模式,即通治方+社区+互联网。武昌区是疫情的重灾区,有125万常驻人口,18个社区服务中心,144个社区。武昌区打响了武汉保卫战社区中医药抗疫的第一枪,是武汉最先开展社区防控的地方,因为它有比较成熟的中医药网络体系。

武昌区一直在推进国家中医药综合改革示范区创建工作,几年前与湖北省中医院有密切合作,加上互联网,几方共同搭建了社区的中医药健康网络。武昌区最早将中医适宜技术引入社区,使患者在社区就能够得到及时治疗。那么,社区医疗怎样和大医院差异化发展?只依靠政府推动分级诊疗,把患者留在社区,是远远不够的。武昌区的社区医疗定位是为老百姓的健康服务,他们把125万人通过网络组织起来,中医药网络社区很活跃,平常也有几十万人在网络上,进行中医药适宜技术的推广,比如开展针灸、拔罐及各类培训、辅导等等。

疫情中在社区做中药通治方给药,我们就看中有良好基础的武昌。1月29号我与湖北省中医院以及武昌区政府讨论如何布控。社区是第一道防线,是整个新冠肺炎防控源头,如果源头不控制,后面发展成重症,会有大批患者住院,令医疗资源更加紧张,造成医疗资源挤兑。因此我们讨论如何把源头控制住,守住第一道防线。

仝小林院士:中医药对新冠肺炎疫情的控制起到了重要作用,希望孩子们热爱传统中医药文化

仝小林为患者把脉问诊

国家中药管理局的前线指挥部和湖北省卫健委、武汉市卫健委共同讨论,最后决定以通治方来治疗,我们拟定了寒湿疫方(武汉抗疫方),也就是1号方,它由武汉市卫健委医疗救治组于2月2日以官方正式文件的形式发布出来。武汉抗疫方是最早官方文件的正式推荐,这可能是我国有史以来以官方正式发文件的形式推广的首个通治方。文件发布后,我们连夜组织熬制了27000袋汤药,2月3号就开始大面积发药,因熬制的汤药的数量无法满足需求,武昌区政府随后又紧急求助于江苏连云港市政府,当地一家中药企业得知情况后免费捐赠了2万人份(14天用量)的颗粒剂及甲、乙、丙、丁四个加减方,共计8万人份(14天用量)的中药。2月5日后,2号方、3号方也在武汉全市全面铺开。

疫情防控时期,中央要求应收尽收、应治尽治、应隔尽隔等政策是非常关键的措施,四类人员分类管理,集中收治和隔离,还有四早即早发现、早报告、早隔离、早治疗,及时发现和隔离病毒的感染者,将防控关口前移,加快社区的网格化管理。没有这些关键的措施,疫情在家庭乃至社会的扩散是不可遏制的。

仝小林院士:中医药对新冠肺炎疫情的控制起到了重要作用,希望孩子们热爱传统中医药文化

仝小林为患者把脉问诊

中医药在这些分类管理的人群中开始广泛、全面的覆盖,对整个疫情的控制,尤其是对有发热的、疑似症状的早期给药,包括轻型、普通型症状的诊治,起了非常显著的作用,为后来减少重症也做出了比较突出的成绩。

我们总结了武昌模式,也就是通治方+社区+互联网的形式。首先是社区,通过社区医生把通治方发到社区居民手里。其次是互联网,武昌是武汉的重灾区,确诊患者太多,社区医生少,忙不过来,且以西医为主,对中医药不了解,而且当时直接接触患者危险性很大。我联系了中国中医科学院首席研究员刘保延教授,他们连夜开发了APP软件,我们在药剂上放上二维码,病人通过扫码下载,可在网上进行咨询。当时,后台有六百八十多位医生在线,对社区居民一对一进行专业指导用药,累计有一万多人在线咨询。后台的医生通过监测服药后患者的反馈,及时指导他们用药、调整治疗方案,还对他们进行心理疏导,缓解他们的心理不适。从服药后患者整体反馈情况来看,疗效非常好,不但改善了发热、乏力、咳嗽、咳痰、腹泻、恶心呕吐等症状,也缓解了他们焦虑、紧张的情绪。

仝小林院士:中医药对新冠肺炎疫情的控制起到了重要作用,希望孩子们热爱传统中医药文化

王湘蓉:武昌模式将给未来我国医疗体系建设带来什么启示?

仝小林:武昌模式对未来的医疗,特别是社区中医药服务体系建设是一个很好的示范,值得未来中医药社区服务建设参考。在平时,为老百姓的健康服务、为健康中国服务。患者的一些慢性病、老年病,包括代谢性疾病,还有一些常见病、多发病,在社区用中医适宜技术,就能够得到及时、有效的治疗。通过中医保健的方法,比如针灸、火罐、刮痧,食疗,以及八段锦运动疗法等可以防病健身。更重要的是,社区医疗也得到了很大的发展,走上了与大医院差异化发展之路。

在战时状态下,也就是遇到新发、突发的重大传染病的时候,马上启动社区的中医药防控体系,及时把疾病控制在社区源头,守住第一道防线,守住桥头堡。 因此武昌模式未来可能是疫情防控一个非常重要的模式,对我们来说也是非常重要的启示。

仝小林院士:中医药对新冠肺炎疫情的控制起到了重要作用,希望孩子们热爱传统中医药文化

王湘蓉:中医药文化作为中国传统文化重要组成部分,已经广泛进入了中小学校。我们观察到全国有许多中小学校都在开展中医药教育,开设了中医药方面的课程。学生们作画,以您为榜样,您能给孩子们一些寄语吗?

仝小林:我想说的是,孩子们,你们从小就要热爱祖国,热爱人民,热爱科学,同时也要热爱我们中国的传统文化。中医,是中国传统文化的载体,是打开中国传统文化宝库的钥匙,是中国传统文化走向世界的窗口。 希望你们从小就受到中医的熏陶,为自己的健康,为家人的健康,为民族的健康,为健康中国,做出贡献。