英国科学家研究发现,新型冠状病毒在世界各地传播的过程中变异成了3种不同的毒株,而且“正在快速突变,以适应不同人群中的免疫系统抵抗力”。4月10日,钟南山也表示,现在这个疾病的基因突变已经非常适应在人体内生存。
来 源丨人民日报、央视新闻、21世纪经济报道、南方都市报、公开信息
据国家卫健委关于新型冠状病毒肺炎通报的最新数据,4月10日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团新增确诊病例46例(累计81953例),其中新增境外输入确诊病例42例;新增无症状感染者34例,其中境外输入无症状感染者7例。现有确诊病例1089例,新增疑似病例8例(现有44例),重症病例减少3例(现有141例),新增治愈出院病例70例(累计77525例),新增死亡病例3例(累计3339例)。截至4月10日24时,累计报告境外输入确诊病例1183例。
警惕!近几日个别省份又出现聚集性病例
4月11日,国家卫健委新闻发言人米锋介绍,4月10日,湖北现有重症病例首次降至100例以下。近几日,个别省份又出现聚集性病例,提示要始终做好个人防护,不扎堆少聚集。各地须进一步加强监测,及早发现病例,做好重点场所、重点单位、重点人群的防控工作,将疫情风险降到最低。
又现聚集性病例!钟南山、英国专家同时预警病毒突变!五一能出去吗?张文宏这么说
一家五口疫情高发期泰国旅游41天
4月11日,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,北京市疾控中心副主任庞星火介绍了4月10日报告的境外输入确诊病例相关情况。
某女,无业。2月13日,她与儿媳、孙子、侄女、外孙女一起前往泰国普吉岛旅游探亲,在境外生活41天。
3月25日,一家五口从泰国乘
9C8522航班抵达上海,入境后在海关健康申报无异常。3月26日,一家五口乘
CA1884抵京,经旅客集散点分流至不同的集中隔离点观察。
3月27日,隔离点对该女士及其儿媳、孙子进行新型冠状病毒核酸检测,祖孙两人检测结果呈阴性;儿媳检测结果呈阳性,于是儿媳被转至定点医院,3月28日诊断为确诊病例,判断为境外输入病例。
在疾控部门进行的流行病学调查中,该女士自述:
4月3日因开窗通风导致鼻塞,口服感冒冲剂,症状有缓解。
4月9日,即集中隔离的第12天,朝阳区疾控中心按要求对祖孙俩采集咽拭子标本进行新冠病毒核酸检测;
4月10日检测结果显示,该女士呈阳性,其孙子呈阴性。120急救车将该女士转运至小汤山医院。根据境外旅居史、肺部影像、血液检查等诊断依据,患者当日被诊断为确诊病例,临床分型为普通型。
目前,正继续对患者的孙子进行密切观察;患者的侄女、外孙女回京隔离期间身体无异常,两次核酸检测均呈阴性,已解除隔离观察。
庞星火说,该患者及家人在疫情高发期间仍出境旅游探亲,回国后儿媳与她相继确诊。这个案例再次提示大家,如非必要尽量减少境外出行,如必须出行,一定做好个人防护;在集中隔离观察期间出现任何身体不适要及时报告、及时排查,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
全国新增境外输入42例
钟南山:大城市境外输入清零不现实
据21数据新闻实验室统计,4月10日,全国31个省市(不含港澳台,下同)新增确诊病例46例,其中42例为境外输入病例,4例为本土病例(广东3例,黑龙江1例)。湖北除武汉外地区已保持37天零新增。
此外,港澳台地区新增确诊18例,较前一日增加4例。其中香港新增16例,台湾新增2例,澳门无新增病例。包含港澳台,全国有23个省区市零新增,7个省区市清零。
另一方面,4月10日,全国新增42例境外输入病例,较前一日增加4例,累计报告境外输入 1183例,其中上海、广东、黑龙江、北京四地累计输入性病例数量最多,合计745例,占比保持在63%。其中,上海216例,广东179例,黑龙江177例,北京173例。
英国、俄罗斯、美国是境外输入主要来源地。截至4月10日24时,英国已累计输入病例292例,俄罗斯输入213例,美国输入155例。(详情查看文末附表:境外输入病例一览)
针对境外输入风险,中国工程院院士钟南山10日在线对话韩国防疫专家。他表示,风险肯定是存在的,但风险不等于是现实。
“特别是从刚发生疫情而且疫情发展较快的国家、地区来的人,往往传染性会比较高。只要采取严格监控、追踪,一旦发现就隔离,同时对他接触的人进行严密观察。这样情况下,就算传染几个人,也不会造成暴发。”钟南山说,未来肯定陆续还有外来输入,特别是大城市,要想完全清零是不现实的,除非跟世界完全隔绝,只要把它控制在较低水平就可以了。
新冠病毒在全球变异成3种毒株!
专家警告:正在快速突变
据南方都市报,英国科学家研究发现,新型冠状病毒在世界各地传播的过程中变异成了3种不同的毒株,而且“正在快速突变,以适应不同人群中的免疫系统抵抗力”。研究还表明,在一些美国人身上发现的病毒变体与蝙蝠中发现的病毒关系最密切。
据英国《太阳报》4月10日报道,来自剑桥大学的研究人员绘制了新冠病毒(Covid-19)最初在人类中传播的地图,发现有三个不同但密切相关的变体。
科学家重建了新冠病毒的早期进化路径,即从中国疫情最严重地区再到欧洲和北美。这项研究结果发表在最新一期《美国国家科学院院刊》(PNAS)上。
这项研究论文主要作者、剑桥大学遗传学家彼得·
(Peter Forster)博士表示,通过分析从患者身上发现的第一批160个完整的病毒基因组序列发现,与在蝙蝠身上发现的最接近的变异主要在来自美国和澳大利亚的患者身上,而不是在中国武汉患者身上。
他们使用了2019年12月24日至2020年3月4日期间从世界各地采集的样本数据。数据表明,新冠病毒有三个截然不同但密切相关的变体,被称之为A、B和C。
研究人员发现,与蝙蝠中发现的最接近的冠状病毒类型是A型,即原始的人类病毒基因组。该病毒基因组存在于武汉,但不是武汉地区的主要病毒类型。
在居住于武汉的美国人身上发现了突变的A型病毒,在来自美国和澳大利亚的患者中也发现了大量的A型病毒。
武汉患者的主要病毒类型是B型,并在东亚各地的患者中存在,然而,如果没有进一步的变异,它不会在该地区以外传播太多。
研究人员说,C型病毒是主要的欧洲类型,在来自法国、意大利、瑞典和英国的早期患者中发现。C型病毒没有出现在该研究中的中国大陆患者样本中。
分析还表明,该病毒最早传入意大利的途径之一是1月27日通过首例记录在案的德国患者感染,另一条早期的意大利感染途径与“新加坡聚集性”有关。
研究结果认为,A型病毒与蝙蝠和穿山甲中发现的病毒关系最密切,研究人员将其描述为疫情暴发的根源。B型病毒由A型衍生而来,被两个突变分开,然后C型反过来又是B型的“女儿”。
采取“社交隔离”能有效抑制病毒传播(左边为毫无措施传播速度,右边为采取措施传播速度)
福斯特说,病毒有太多的快速突变,无法完整地追踪Covid-19家谱。“但是,我们使用一种数学网络算法来同时可视化所有看似合理的树。这些技术最为人所知的是通过DNA绘制史前人口迁徙地图。我们认为,这是它首次被用来追踪像Covid-19这样的冠状病毒的感染途径。”
专家们警告,新冠病毒正在不断地快速变异,以适应不同人群中的免疫系统抵抗力。
福斯特表示,他们的方法可以应用于最新的冠状病毒基因组测序,以帮助预测未来全球疾病传播和激增的热点。
研究人员使用了系统发育网络方法——观察生物实体之间的进化关系,这样可以在一个简单的图表中同时可视化数百棵进化树。
钟南山:病毒基因突变,已非常适应在人体内生存
值得注意的是,就在昨天,钟南山院士也就“病毒变异”这一问题作出了预警。
4月10日下午,中国驻韩国大使邢海明邀请钟南山院士与韩国防疫专家李钟求在央视新闻直播间视频在线交流。
又现聚集性病例!钟南山、英国专家同时预警病毒突变!五一能出去吗?张文宏这么说
视频连线当中,钟南山表示,全球疫情走向取决于两个方面,第一个方面是疾病本身的规律。现在这个疾病的基因突变已经非常适应在人体内生存,所以它传播的力度比较大,而且比起流感它有高达20倍以上的死亡率,这个问题确实比较值得重视。走势就是它的变异规律、发展规律。一般的呼吸系统疾病到了夏天会降低一些,这是疾病本身的规律。
另外更重要的是两个干预,一个是疾病的干预,它跟流感不一样,流感的病死率一般来说只有百分之零点几,欧洲一些国家达到了10%,病死率比较高,就应该考虑迅速发展疫苗。疫苗是人为的、能够接种免疫的办法,“群体免疫”的方法是行不通的,付出的代价和牺牲太大。目前地球上的态势取决于欧洲和美洲政府部门的态度。经过一些教训以后,欧洲比较重视的一个核心就是距离,不管是封城、居家或是保持距离,这都是很重要的减少互相感染的措施。
五一是否可以出行?何时能有特效药和疫苗?
4月11日,上海复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏教授,在上海接受人民日报新媒体专访。
国内疫情还会出现反复吗?复工过程中应该注意什么?是否需要进行全面核酸检测筛查无症状感染者?以下是张文宏的最新观点:
国内疫情还会出现反复吗?
传染病只要终止传播,是很容易控制的。我之前预测的“最好的情况”发生了,那就是国内疫情完全得到了控制。但我的预测也有错误,因为最糟糕的情况也发生了,疫情正在全世界蔓延,而且没有得到控制。
现在处于非常复杂的局面,复杂到很难去判断国际上什么时候结束,很难判断国际上的疫情对中国会有什么影响。因此,国内的疫情防控好,不代表没有风险。风险就是输入,输入有时候会是很隐蔽的,如果管控不好就会有问题。
中国病例数相对较少是因为有隐藏病例?
传染病有个特点,病例藏不住。
国外有很多媒体说中国的病例数这么少,上海这么少,有没有把病人给藏着掖着?上海2月9号开始复工,现在复工都两个月了,如果藏了很多病例在那里,很简单,我今天接受采访谈话就不敢不戴口罩。如果藏着掖着很多病例,武汉敢打开吗?不可能的。
复工复产过程中,最可能有风险的环节是什么?
中国是全世界现在疫情控制得最好的国家,我们不复工复产是没天理的。
复工复产一定有人在一起聚集生活、聚集工作,这个就是风险。我建议复工复产以后,一些基本的健康措施要保留。比如人群聚集时要戴口罩、保持一定的社交距离,戴口罩是社交距离的延伸。
目前风险最大的环节是吃饭,这是一个要去口罩的环节,一起吃就容易感染。解决方法就是不要在食堂聚集,要么打包回来单独吃,要么分批次去食堂吃。至少保持一个原则,不许一起吃饭。外出就餐也要注意保持距离和分餐,或者用公筷。
学生开学之后可能会带来聚集性疫情吗?
第一要充分评估风险,第二要做好预防措施,第三不要太耽搁学业,分批精准地进行复工复学。
复学是极其重要的事情,一旦复学有人传播,就是校内传播。这就有个轻重缓急的次序,要中考的、要高考的先复学。如果初三、高三复学两个礼拜之后没事,那就能说明风险可控,慢慢地让其他年级的复学。
相比起来,大学生就不是很着急,可以通过网络教学的形式完成教学内容。一些需要做实验的专业或者一些学校可以逐步先复学。
有必要全面核酸检测来筛查无症状感染者吗?
有症状感染者、无症状感染者是一个硬币的两面。如果武汉有很多无症状感染者,同时就一定会存在很多有症状感染者。上海目前没有确诊病例,所以我倒推上海没有无症状感染者。同样,只要看到武汉没有新发确诊病例,我就认为这是安全的,因此不需要、也不可能给每个武汉人做核酸检测来筛查无症状感染者,有些建议要考虑操作的可行性。
对于无症状感染者,我觉得再过两到四个星期,如果在武汉重启以后没有产生有症状的人,没有产生更多疫情,就可以不讨论无症状感染者这个问题了。
天气慢慢回暖,病毒会消失吗?
一些赤道周围的国家,气候热得不得了,病例数却成倍上升,所以不要迷信温度会把新冠病毒控制住。
不过,天气热了,病例数是会下降的。一是病毒不耐热,夏天温度高了,病毒的复制速度就慢了;二是夏天尽管会开空调但是也开窗通风,通风是防控最好的办法;三是随着气候变热,经过此前非常严格的防控,疫情得到控制;四是经过这段时间的防控,
已经养成比较好的卫生习惯,所以病例数会下降。
五一出行是否是明智的选择?
我个人觉得非常矛盾,大家都希望热闹一下、激活经济,但也担心人群聚集导致疫情扩散。五一最好的活动是室外旅游为主,人多的时候要戴口罩,最怕的是吃饭的地方,不妨“自带干粮”在宾馆房间里自己吃饭。
政府要做好防控工作,每个人自己也要做好防范准备,旅游过程中养成良好的饮食习惯。在这种情况下,我觉得旅游是可以启动的。
又现聚集性病例!钟南山、英国专家同时预警病毒突变!五一能出去吗?张文宏这么说
怎么看待群体免疫?
流感是每年全球都会大流行的疾病,但从来没有说流感成了群体免疫,第二年依然要接种流感疫苗。通过一次的大流行,根本达不到群体免疫,历史上也看不到任何一个传染病是用群体免疫来消除的,全都是通过疫苗,疫苗才能实现“群体免疫”。
此外,群体免疫会带来极大的灾难,新冠肺炎的死亡率比流感要高得多。在一些落后国家如果不加以控制,会造成大量死亡并向周围蔓延,最后没有人能够脱身。
何时能有特效药和疫苗?
我和国际专家做过讨论,对在短期内研制出来新药不要抱太高期望。无论是药物还是疫苗上市,都有非常严格的流程,需要足够的时间。
大家关注的瑞德西韦这个药,重症病人用药后死亡率是13%,这个数据还是比较高的。它的疗效可能是有的,但是还不足以称为“神药”。
疫苗的研发有很高的要求,要做安全性和疗效的试验,这几步下来,如果按正规的时间来走都要一到两年。按我们现在的做法,最快也得一年以后。一年以后,还要根据当时的一些疫情情况判断,病死率情况是高或低,疫苗的防护作用有多强,以及疫苗的不良反应有没有,才会决定打不打它。疫苗非常重要,但在研制成功之前,我认为疫情看起来终止不了。
新冠疫情还有全球二次爆发的可能性吗?
新冠疫情在全球二次爆发的风险是存在的。我们到了夏天,南半球就是冬天,病毒会互相输送,疫情可能还是中断不了。
不过,按中国目前的公共卫生体系建设来看,我们是有能力进行防控的。
3月25日,一家五口从泰国乘
9C8522航班抵达上海,入境后在海关健康申报无异常。3月26日,一家五口乘
CA1884抵京,经旅客集散点分流至不同的集中隔离点观察。
3月27日,隔离点对该女士及其儿媳、孙子进行新型冠状病毒核酸检测,祖孙两人检测结果呈阴性;儿媳检测结果呈阳性,于是儿媳被转至定点医院,3月28日诊断为确诊病例,判断为境外输入病例。
全国新增境外输入42例
视频连线当中,钟南山表示,全球疫情走向取决于两个方面,第一个方面是疾病本身的规律。现在这个疾病的基因突变已经非常适应在人体内生存,所以它传播的力度比较大,而且比起流感它有高达20倍以上的死亡率,这个问题确实比较值得重视。走势就是它的变异规律、发展规律。一般的呼吸系统疾病到了夏天会降低一些,这是疾病本身的规律。
