据约翰斯·霍普金斯大学数据，截至美国东部时间27日17时，美国累计确诊新冠肺炎病例100717例，累计死亡1544例；其中最为严重的纽约州，确诊染者数量增至52318例，死亡728例。

如此严峻的疫情让美国联邦政府和各州手忙脚乱，同时也让一个道德问题愈发受到社会，那就是如果呼吸机不够用了——谁死谁活？

呼吸机专指能人工替代自主通气功能的一种医学设备，对于以感染肺部为主要致病机理的新型冠状病毒也有着极好的辅助治疗作用，是眼下这场全球疫情最核心的必备治疗设备。其实这种基本医疗设备从上世纪80年代开始就在西方发达国家普及，按理说美国根本不会面临紧缺的问题。

但由于美国政府前期应对失策，让疫情在3月上旬开始集中爆发，过多重症病患拥挤在一起出现，爆发了医疗资源挤兑，一下子就把美国这个拥有世界最强临床治疗能力的国家的医疗体系给压垮了。尤其在纽约这个确诊量占全美确诊量近一半的重灾区，大量的重症病患甚至让纽约长老会医院这种拥有2000张病床的超大型医院都感到手心冒汗。

所以早在3月19日，纽约州州长安德鲁·库默就召开记者会，宣布目前纽约州的呼吸机缺口高达2.5万台，州政府甚至已经派人到“呼吸机最大制造国中国”抢购。

不管中国的生产能力再怎么强，这么多的量显然不是十天半个月就能搞定的，对眼下每天新增上万的疫情完全是远水救不了近火。于是面对呼吸机不够的难题，美国《政客》新闻网在27日把所有美国人心中那个根本不敢说出口的疑问说了出来：如果呼吸机供不应求，谁死？谁活？

报道称，尽管白宫表示现在还没有出现有需要的病患无法使用呼吸机的情况，但该媒体预计这种情况可能很快就会出现。而当这种情况真的出现时，美国没有任何全国性的法律或伦理框架来解答谁该优先得到救治，美国的医疗体系完全没有做好这种准备。

接着《政客》网站就搬出了纽约州在2015年编写的一份医疗指导手册。该手册原本是为应对当年的大流感而编写的，但显然也适用于眼下的新冠肺炎。这份指导手册清楚地写明，稀缺医疗资源应该流向最有可能被救的人。若必须面对这种选择性难题时，“随机选择（例如抽奖）的方法”会更公平一些。

而在地球另一边的意大利，当地的医生的解决办法是根据谁更年轻更有救活几率来决定谁能优先使用呼吸机，但很显然，不管是“抽奖”还是让医生来决定，没有哪个人愿意面对这种事关生死的伦理困境。

纽约州都急成这样了，白宫当局就只是站在一旁袖手旁观吗？其实还真有点这个意思。纽约州长库默3月24日表示，自己这些天一直在与白宫沟通，希望联邦能帮纽约解决这2.5万台呼吸机的缺口，结果白宫只给了他400台。

而总统这边则在为自己喊委屈，总统称现在全美各州都在向他要呼吸机，甚至连英国首相约翰逊都在其中，自己不可能对纽约州优先照顾。同时总统甚至还反咬库默一口，称他在2015年时拒绝了购买1.6万台呼吸机的机会，这次算是自食苦果。

有媒体分析，总统这是将那本纽约州2015年医疗指导手册当做了借口，因为这本手册未卜先知的指出如果出现大流行病，那么纽约州的呼吸机缺口将至少达到1.5万台。但这本手册指出这个问题后并没有建议纽约州政府真的要去储备1.5万台呼吸机，反而是建议州政府届时要依靠联邦资源。这个锅多少是甩有些难看。

那么美国总统为何要这么做？难道他真就不关心纽约人的死活么？

其实也并不是。这是因为纽约州在政治光谱上一直都是偏向民主党的蓝州，而眼下这位安德鲁·库默恰恰就是个从2010年起就“霸占”纽约州的老牌民主党，所以一个共和党的总统为什么要在乎这帮“该死的”民主党的死活呢？更何况这位库默州长在19日就大喊要到中国采购呼吸机，这让当时还在一个劲喊“中国病毒”的总统老脸往哪搁？

另一方面，就在27日美国总统刚刚宣布，他已经动用《国防生产法》授予总统的权力，要求通用汽车公司“必须”生产治疗新冠肺炎重症患者所需呼吸机。原因是之前白宫与通用汽车公司就生产数万台呼吸机进行过谈判，但通用汽车的合同要价居然超过10亿美元，并且最多只能生产6000台，最终逼迫美国总统动用法律以战时规则要求通用汽车“必须”保质保量完成任务。

那么为何总统不一开始就动用这条法律，为大家省下这几天的谈判时间？

这其实是个舆论技巧问题。总统这么一搞，其实就是为了向美国社会证明，自己真的已经在努力了，但奈何这帮资本家不配合而已，直到逼迫我动用《国防生产法》。所以大家请看我真的是站在民众这一边的，是在为美国民众的健康安全而奋斗的英雄。

所以面对如此善于利用疫情的总统，纽约人还能说什么呢？不管是中国还是通用汽车，在这些呼吸机真的送到纽约手中之前，纽约的危重病人们也只能向上帝祈求现有的呼吸机能坚持到那一刻了。

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