本文的标题为： 白岩松对话李兰娟 当越来越多的患者转诊... ，关键词为： 白岩松对话李兰娟 ，由用户 迷雪儿 收藏至本站,如有侵权请第一时间与我们联系。共有字符7843个,其中包含6289个中文字符、251个英文字符、5个空白字符、162个数字和1136个标点符号
白岩松对话李兰娟
霞妹儿与你共同战疫
1月29日晚《新闻1+1》栏目中，白岩松连线中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟，针对网友特别关注的问题进行答疑，同时还与武汉市金银潭医院的院长张定宇进行连线，带来武汉最新消息。
康复者是否还会传染别人？
李兰娟：有抗体不传染
28日新型冠状病毒感染的肺炎病例达到了5974例确诊病例，超过了2003年SARS的时候确诊病例数，因此有人说这就意味着比SARS的时候疫情还重，您同意这种看法吗？
这个不能这样说。SARS的时候它的时间从12月份开始，1月、2月出现在广州，实际上当时也已经向全国传播，最后又传播到北京，在北京又成为一个比较大的流行，当时我们检测的能力和水平跟现在是不能相比的。
现在我们有了非常好的检测的设备、检测的试剂，一发现病人以后很快就研制成功检测试剂，所以现在国家联防联控各个社区、街道到各大医院，设备条件都有了明显的改进，所以感染的人尽量都能够发现、都能够隔离，所以这个数据相对来讲比较真实，能够把感染的人都发现出来。SARS的时候，因为水平也不够，技术能力也不够，所以不能这样去比。我们现在的防控水平是很高的。
李院士，今天也看到有国外您的同行说，这一次的疫情跟SARS相比较，它的致病性要低一些，但是更难抵抗，更容易传染，您同意他的看法吗？
现在我们病死率确实还不是很高，但是目前来讲，我们发现的病人、看病的病人、治疗的病人还都在治疗当中，有一些重症病人估计大部分可以抢救过来，还有一部分人可能也救不过来，所以现在还没有到定局的时候。当然现在我们的救治力量与17年以前的救治力量完全不一样，我们现在的救治水平将会大幅度提高，所以我们的成功率也会大幅提高。所以还要等到高峰过了以后，它真正的重症的和危重症的，以及病死率才能出来。
您可能谈的是针对重症病人，国外的同行说这个跟SARS比它的致病性弱，反而更难抵抗，更容易传播，是这样吗？
致病性的问题，我觉得也不能说一定是致病性弱，我们现在确实有一批轻症的病人，关键是轻症的病人容易被忽视，有的像隐匿性的感染，它没有被发现，甚至没有体温升高的，它照样可以传播给其他的人，所以说容易扩散。
今天杭州的疫情有两个首现，首现没有症状的病例，首现尚没有找到明确的感染来源的病例，这意味着什么？增加了什么难度？
这个增加了我们控制传染源的难度，大家知道要控制疫情最重要的是要控制传染源，要控制传染源需要发现传染源，而这些隐匿感染的人，很难发现，如果悄悄传播给其他人，这是很危险的。所以我们现在提倡要应用大数据信息化的手段，把每个人流动的情况跟传播的情况进行相关性的分析，大数据我20日就向国家建议了，我们浙江有非常好的伙伴们，他们已经把中国的包括华南海鲜市场的人口流动的图，包括我们各个省的感染源，接触到人群的流动图可以非常明确地画出来。应用大数据手段可以把所谓的没有接触史的人找到，所以我们现在全力提倡把大数据的方法应用起来。
这两天陆续开始有人回城了，隔几天会更多。现在各地采用的方法不一样，从疫区回来的普遍说法是要隔离14天。但是从其他地方回来有的隔离5天，有的隔离7天，您的建议是什么？
我的建议是对每一个人的健康情况自己要清楚，单位也要清楚，如果你这个人从来没有到疫区去，也没有接触过感染的人，身体健康、体温健康，那你回去以后也是健康的，没有必要隔离。如果你去过疫区，在单位经过了14天的医学观察之后没有发病，不要接触隔离的人群。如果你到了单位，曾经有去过疫区，曾经有接触过可疑的人，你到了单位以后还得要坚持医学观察，确保你没有感染。所以我认为群防群治很重要，如果这个人在各个省、各个地方，在回城以前已经感染了，在进行医学观察的，那一定要严格做到两次病毒是阴性再回去。
康复之后会有抗体吗？康复者是否还会传染别人？
康复的病人会产生一种抗体，我们在SARS的时候曾经也应用康复者的血浆来治疗感染的病人，因为康复者的血浆中含有抗体，所以一般来讲有了抗体以后，不太会再感染。
人会传染身边的宠物吗？宠物是否会再传染给别人？
宠物的话我们原来都是要检验的，在现在传染病流行的季节，主人要对宠物加强管理，如果宠物没有接触病人，没有接触有可疑的人，那这个宠物是没有病的，检验是健康的，那是没有关系的。接触到疫情、接触到有感染的人，宠物也要一样的监控起来。
也就是说人是有可能传染宠物的是吗？
因为这个病毒是在哺乳动物之间传播，所以我们对哺乳动物也要加以防备。
患者遗体如何处理？
金银潭医院院长回应
我想首先大家可能非常关心的是您的夫人1月13日的时候也不幸感染了新型冠状病毒的肺炎，现在情况如何？
非常幸运的是她已经康复出院，感谢大家的关心。
12月29日的时候有7个患者，其中4个确诊为新型冠状病毒肺炎，当时接到这个病人您的判断是什么？
因为在收到这些病人之前的12月27日，我们在武汉市卫健委的领导下，做了一个研判，可能怀疑这些病人是一个冠状病毒感染，但是是什么样的冠状病毒我们不清楚。所以我们收到这些病人时心里面是有底的，并不是感到特别的突然。
从什么时候开始，患者突然增多，您感觉可能有点不对了，它可能正在扩散？
我们是一家传染病医院，所以实际在29日以后的30日、31日转诊的病人逐渐增加，我们的压力逐渐升高，这个时候我们就觉得这个疫情可能有些严重，有点超出我们当初的想象，我们的ICU病房只有14张床位，在14张床位收满了以后，我们清空了另外一个病区，就是我们南六楼病区以及现在的南六楼的ICU病房，里面逐渐地在收治新的病人，这个时候我们已经感觉到潜在的危险。
其实在之前的时候信息传递的并不太公开，1月20日的时候，全国都已经知道这样的信息，医院是否面临着巨大的压力，患者开始增加，包括发热的市民也开始到你这家医院来，当时的情况是什么样？压力有多大？
实际上我们的压力一直是持续的，不是到了1月20日我们才感受到这个压力。整个城市对我们的影响应该来说是病人的持续增加，因为我们是一家转诊医院，我们的门诊没有明显的增加，可能我们的一些兄弟医院，一些综合医院，他们发热门诊的病人有骤然增加的态势，所以我们感到的压力更多的是我们医务人员，长期工作了将近三个星期这么一个状态的压力，而病人还在持续增加。
当越来越多的患者转诊到你这家医院之后，采用的治疗方法是什么？因为它毕竟没有特效药，现在回头看采用的治疗方法是否是合理的，是不是基本没有后遗症呢？
它是一个病毒性疾病，是病毒性肺炎，很多病毒性疾病都是一个自限性疾病，而我们的医生能够帮助到大家的都是一些对症治疗，一些辅助治疗，比如说氧疗是一个很重要的手段，以及我们的抗菌治疗和一些支持治疗，都是支持病人度过炎症期的一些手段，帮助病人康复。截至目前为止，我们康复病人的情况还是比较好的，有出院的病人会有一段时间纤维化的过程，以及纤维化的吸收的过程，估计这些病人的恢复还是比较乐观的。
这个病非常非常特殊，都采用这种隔离的方式，这就意味着没有义工，没有病人的家属在身边，那请问护士和医生要承担多少额外的工作？
这个工作量可能是平时的3到5倍，因为我们的这种特殊的病人我们要穿上我们的隔离服，这种隔离服并不是特别的透气，穿上这隔离服以后，要替这些患者服务，把他们的生活护理以及医疗护理都要完成。我们的这种工作量都是非常巨大的，我们的护士要把病人吃的一些餐食，以及他生活的垃圾，做集体清运，从病房清运到垃圾暂存间，这个工作量应该是比平时多很多倍，因为病人完全在一个密闭的空间内。
还有一个非常特殊的情况，到今天晚上8点，在金银潭医院不幸离世的患者超过了40例。在这种特殊的情况下，医院要怎么去面对他们的遗体？
作为一个传染病医院，我们有一套来处理这种遗体的方法，怎么样保证这些病人的遗体既能够得到清洁，又不会污染到其它的环境，又能够保证逝者的这种尊严，这是我们的护士以及我们的临床大夫平时就有的训练。只是很遗憾这些病人的家属不能见到他的亲人，遗体直接由我们的工作人员和殡仪馆的工作人员做一些对接，家属可能要做一些签字之类的工作。
2018年的时候您就确诊是自己是渐冻症，它是不可逆的。但您是医生，您是否能透露这一次才说出来，它意味着什么？这个疾病会怎么样向后发展？
我这次跟大家说这个事情（渐冻症），主要是因为我们医院要接待很多的专家，有很多重要的领导也很关心这家医院。我经常会陪同大家走访，他们也要视察一些地方。我在行走过程当中有明显的跛形，同时有时候就不能亲自下去接送一些大的专家，我感觉到这很不礼貌，这个时候我觉得有必要还是告诉大家我到底是怎么一回事。我干脆还是很坦然的面对这件事情，就像我们坦然对待现在的疫情是一样的。
问您一个残酷的问题，它给您留的时间和发展方向是什么样的？
实际上我很早都已经思考过这个问题，如果很幸运的话，它会给我8到10年以上的时间，如果不幸的话，再给我最多5年、6年的时间，但是我会很好的去用好这些时间，很好的享受生活，享受人生。
此时我不想煽情，我只想说张大哥您一定要保重。
对话疾控专家曾光：
会不会出现第二波疫情爆发？
有专家指出，疫情将要出现拐点，您如何看待这一观点？
我觉得这个判断还是有一定道理的。高级别专家组从武汉回来之后提了两个建议，其中一个建议就是把新型冠状病毒肺炎作为乙类传染病列为甲类管理。武汉人不出去，外地人不进来。这意味着武汉输出病例降低到最低，甚至降低到零。14天最长潜伏期，6天就有所变化了，过后几天还要有变化。现在是一个时机，第一步一定要把武汉之外的病例迅速控制，我觉得我们应该有决心也有能力加以控制。我觉得大概到正月十五，应该看到明显的成效。现在我们战场分两部分，一个是武汉以外，一个是武汉和湖北省。所以我想这个拐点的出现，是武汉人的贡献。
互联网上很多议论，认为武汉前期这个疫情通报晚了，最早有8名武汉市民就警告说这是“新的SARS”，却被谈话了，专家组知晓这个情况吗？
我没有听到。我们现在事后评论，可以给这几位市民很高的评价：他们是事前诸葛亮。但这几位市民当时这么说，他们的依据是什么，是病情，是传播力，还是什么？科学讲究案例和证据，做出根本判断要拿出依据。即使当时听到他们这么说，我也不能采信这几个人的说法。我们要与时俱进，根据病毒的发展不断调整我们的认识，也不断否定自己，我觉得这是个真实的过程。
现在春运返程高峰很快就要到来，会不会出现第二波疫情的爆发？
我们公共卫生工作就是这样，不是在一个理想状态下做事情，它要兼顾到社会正常运转的需求。只要我们做到最大程度上防范，及时发现病人及时隔离，我觉得就是在动态中解决问题。在理想的静态中解决问题，那是不现实的，那不是公共卫生，公共卫生向来都是在社会动态当中的。
马上大家就要坐火车、坐飞机回到工作地点，比如说同车厢、机舱里如果有一个患者，我的感染几率有多高呢？
世界卫生组织有一个规定，坐飞机是前三排后三排作为密切接触者。请大家不要过度反应。过度反应还有很多表现，比如听说临床大夫被感染，大家都去戴护目镜，护目镜应该给医务人员的，老百姓没必要戴护目镜。
现在武汉以外的城市发现的新型冠状病毒肺炎病例还是初期感染占绝大多数，相对重症较少。与SARS比起来，SARS当时几乎没有什么轻症病例。但是SARS的好处是“敌我分明”，没有隐性感染，症状出来就尽快隔离，潜伏期没有传染性。在这一点上来说，武汉这次肺炎是敌我不分的，有些病人不到肺炎的程度，但他是传染源。
我们现在不是防新型冠状病毒肺炎，而是防新型冠状病毒感染。所以我们现在诊断标准已经更新到第四稿了，说明什么？病情变化的快，我们只有适应它，跟它赛跑。
但我们不怕敌人强大，我们最后要围歼它。现在是其他省份要争取打个歼灭战，武汉和湖北省打个反击战。我的道理不是书本上的，不是模型推论的，我们是实战经验。病整个弄清楚以后，其实没有必要那么恐惧。
昨天（28日）一天出现26例死亡病例，其中25例在湖北省，只有1例在湖北以外，说明什么？我们不怕病例多，我们让它缓慢地均匀地出现，我们好防治，救治力量也足。
但是大量病人集中出现，如果你救治力量不足，抢救力量不足，隔离措施不得力，就会造成病例的指数级增长，就是武汉现在的情况。
现在如果发现自己发热，是立刻去医院还是先在家里隔离观察？
我觉得还是去医院。因为武汉之外哪儿都是病情初期（不具有交叉感染的高风险）。去了要向医院介绍，我跟发热病人接触了没有，我去过武汉没有，去过湖北没有，和去过武汉的人接触过没有，这个接触史还是很重要的，完了再说病状。而且各医院要维持好日常运转，其他该诊疗的都要保障好。你因为恐惧不去医院，结果没有感染新冠病毒，却耽误了其他疾病的治疗，也不行。
你觉着我们大家现在去超市买菜，去商场，坐地铁是安全的吗？
我觉得在北京还是安全的，公共卫生没有绝对安全的，在北京戴口罩也不光是防新冠病毒，你也防流感。其实在大街上，露天的地方，可以不戴口罩。你走在街上被迎面走过来的路人感染的几率，还没有车祸大。
非疫区回来的，开始集体工作之前，需要自我隔离吗？
我觉得现在还没看到有这种必要，我只代表我个人意见。不能完全封闭了，那种封闭我觉得是过度反应，传染病给人类社会带来的损失不但是疾病的病死损失，也包括两种损失，一种损失就是恐惧造成的，一种就是过度反应造成的。这部分我们应该是可控的，不应该随大流。
防疫战 · 信息
【告急！四川省人民医院防护服仅剩6件，急求社会捐赠】
#都知道#1月30日上午，四川省人民医院官方微博转发求助微博，目前，四川省人民医院防护服全线告急，急求社会捐赠。
防护服、隔离衣、防冲击眼罩、防护面罩、N95口罩。
部分防护物资(耗材)需符合或高于下列国家标准：
2.医用外科口罩 YY0469-2011（医用外科口罩技术要求）
以上三类捐赠物资须具备医疗器械注册证，所有捐赠物资均需在保质期内，由正规企业生产，包装完好无污损。
如有其他捐赠物资也可与我们联系。
联系地址：成都市青羊区一环路西二段32号四川省人民医院
（成都发布）
【国家邮政局呼吁：小区为快递小哥打开方便之门】
在国家卫健委30日举行的新闻发布会上，国家邮政局市场监管司副司长侯延波呼吁广大消费者，在疫情防控期间，除了基本的必需的生活用品，尽可能减少进出武汉的快递需求，让更多的寄递资源能够服务于疫情防控的需要，同时设置智能快件箱的小区，或有条件的小区，能为快递小哥打开方便之门，以提高投递的效率，让我们的快递小哥能够有时间更多的休息，也请大家对疫情防控期间寄递服务受到的影响给予理解。
（中国新闻网）
【36.87万吨！成都目前粮油储备充足】
从市发改委获悉，当前，成都粮油储备充足，除中央和省级储备外，现有市县两级地方政府储备粮油36.87万吨。同时，全市粮油重点加工企业节日期间不间断生产，日加工大米可达2121吨，面粉827吨，食用植物油570吨。据1月28日监测数据显示，成都市一级大米平均价格2.81元/斤，菜籽油平均价格10.57元/斤，日环比下跌1.06%和0.19%，保持了价格稳定。
（成都日报锦观）
【北京市卫健委主任雷海潮：北京小汤山医院已经启动修缮】
1月30日上午，北京市召开了新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会。会后，北京市卫健委主任雷海潮介绍，目前小汤山医院已经启动修缮，未来将会给公众提供更加良好的就诊环境和病床条件，并且将会视疫情的变化启用作为补充。
【这家医院一线岗位全部换党员，不会有任何的讨价还价】
1月29日，新型冠状病毒感染肺炎上海医疗救治专家组组长张文宏在接受采访时表示，他将新年到现在值班的感染科一线医生进行换岗，换成共产党员医生到一线工作，这都是事先不打招呼，直接派遣。“我不会给你有任何的讨价还价的，因为我自己也上去。”致敬！
（中国新闻网）
【呼吸科专家告诉你，打个喷嚏都是有讲究的】
咳嗽、打喷嚏时你会怎么做？不少人会下意识用手去捂住口鼻。“这个方法是错误的！”武汉市第一医院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师陈菁给出了正确的“咳嗽礼仪”：用纸巾或手肘挡住口鼻，这样能更好地保护他人。
【疫情防控医护人员每天补助300元或200元】
财政部、国家卫生健康委近日下发《关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控有关经费保障政策的通知》，对于直接接触待排查病例或确诊病例，诊断、治疗、护理、医院感染控制、病例标本采集和病原检测等工作相关人员，中央财政按照每人每天300元予以补助；对于参加疫情防控的其他医务人员和防疫工作者，中央财政按照每人每天200元予以补助。
（国家卫健委网站）
【四川97年小伙匿名捐25万只口罩】
连日来，武汉疫情牵动人心。一位在浙江的97年四川小伙，和朋友出钱筹集25万只口罩，在阿里公益、菜鸟物流绿色通道下加急送到武汉大学人民医院等机构。小伙说：“经历过汶川地震，那年还小，这是我长大后第一次碰到灾情，只想做点力所能及的事儿帮助医护人员。”目前，他正在筹集第二批医疗物资，筹到多少就捐多少。
（中国新闻周刊）
【医生妻子家门口搭桌子送饭：丈夫怕传染给家人】
#周刊君与你共同战疫# 在河南信阳潢川县的一栋居民楼内，奋战在一线的潢川县人民医院医生杜享怕携带病毒回家，传染给家人，在家门口用两块木板搭起临时餐桌。丈夫在门外狼吞虎咽地吃着饭，妻子就这样默默注视，时不时地聊上几句，让人不忍打扰。致敬！
（中国新闻周刊）
【为了劝阻群众打麻将，这位女警出“硬核”奇招】
近日在江苏常州，民警潘晶巡查中发现辖区一家麻将馆仍有多人打牌，且无人戴口罩，为防止麻将馆再次违规营业，民警现场将每副牌的“五万”收缴，使麻将不完整无法使用。@平安常州 警方表示：我们要的不是“五万”，是万无一失！
（新华视点）
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