近年来，该县在健康扶贫开展过程中，重点发挥家庭签约医师作用，每年为贫困人口提供免费家庭医师签约服务和健康管理，对贫困人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍、残疾人等慢性病及大病患者实行家庭医师签约服务全覆盖。

每季度家庭签约医师还对患有大病和慢性病的贫困患者进行一次面对面随访，并在随访时开展心率、血压、血糖、心电图等一般性健康体检，逐户逐人建立健康档案，指导合理用药。

话语间，西乡县私渡镇红安社区六组贫困户郭志英脸上流露出会心的笑容，在慢病管理的帮助下，她的身体逐渐好转。