医院整治狂草病历现象 [有意思]

导读：日前，宁波宁波几家大医院着手整治狂草病历现象，其中李惠利医院的7位医生因字迹潦草被扣奖金。李惠利医院门诊办主任赵峰说，去年9月，医院制订《李惠利医院门诊初诊病历质量检查评分表》，将字迹当作病历质量...

导读：日前，宁波宁波几家大医院着手整治狂草病历现象，其中李惠利医院的7位医生因字迹潦草被扣奖金。 李惠利医院门诊办主任赵峰说，去年9月，医院制订《李惠利医院门诊初诊病历质量检查评分表》，将字迹当作病历质量评分的一项标准。考核实行百分制，95分以上为优秀，奖200元;80分以下至60分为不合格，扣100元;不满60分的，为严重不合格，扣200元。

日前，宁波宁波几家大医院着手整治狂草病历现象，其中李惠利医院的7位医生因字迹潦草被扣奖金。 李惠利医院门诊办主任赵峰说，去年9月，医院制订《李惠利医院门诊初诊病历质量检查评分表》，将字迹当作病历质量评分的一项标准。考核实行百分制，95分以上为优秀，奖200元;80分以下至60分为不合格，扣100元;不满60分的，为严重不合格，扣200元。

考核结果每个季度都要公开通报。 赵峰说，这么做有两个原因：字迹潦草，病人看不懂病历，甚至找其他医生复查时，别的医生也看不懂，就不能全面掌握患者的病史，对诊断及治疗方式的选择都不利。还有一个原因，如病历写得太潦草 ，一旦发生医疗纠纷，没有办法做鉴定啊。我们也不会严苛医生一笔一划写正楷，只要能让其他人看懂，就算合格。 不少医生对此报以无奈的苦笑。有医生大吐苦水，一名医生半天门诊要看好几十位患者，嘴上说不停，脑子飞速运转，为提高效率，手上动作自然也就要快。这种情况下，难免出现字迹潦草的情况。

此外，现在大部分医院都已使用电子处方和无纸化办公，诊疗、开药、取药等步骤都在电脑上完成。患者可以在医院相关设备查询，还能打印出来，一目了然。而且，病历的最大作用是复查或再次就诊时作为参考和提示，不是给患者看的，只要其他医务人员能看懂就行。 但是患者却对此不买账，他们认为病历上自己潦草是医生故意为之，患者看不清楚药名，就不能到医院外的药店买药。

徐先生9岁女儿前段时间肚子痛，到医院医生开了药，但药3天就被吃完了，徐先生就揣着病例准备再去买点药。 因为病历上都是弯弯曲曲的小细线，我跑了4家药店，只有一家的工作人员猜出其中一种药的名字。实在没办法，下班后我赶回家，只好拿着药盒出来买药。 徐先生得知医院整治狂草病历，连连说做得好。

病人看不懂的狂草病例，其他医生究竟能不能看懂呢?一位医生说，大多数患者们很难看懂的病例，医生们确实更容易认得出来，这主要是因为病历都有一定的格式，根据格式，只要能看懂一两个字，根据专业知识，自然就能理解了。 而且，病历上出现的一般都是专业术语或者药物的名字。这位医生举例子，比如扁桃体脓肿，只要看清一个扁或者脓肿中的任何一个字，甚至只看出这个词的轮廓，就知道了。还有一些药物，比如青霉素，看到青，在看到后面的剂量和药物单位，自然就明白了。