医生的字为什么看不懂?
卫生部有要求:医生的字必须要文字工整,字迹清楚,但现实中医生的字多为天书卫生部门的规定中,医务人员书写病历应当文字工整,字迹清晰,表述正确,语句通顺,标点准确。按照规定修改病历,严禁采用...
卫生部有要求:医生的字必须要“文字工整,字迹清楚”,但现实中医生的字多为天书
卫生部门的规定中,医务人员书写病历应当文字工整,字迹清晰,表述正确,语句通顺,标点准确。按照规定修改病历,严禁采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,严禁篡改病历内容。病历书写应该使用蓝黑墨水,碳素墨水,应该客观真实准确及时完整规范。
不过,关于病历潦草,医生该如何处罚,则没有明确的规定。省卫生法学会副会长胡晓翔说,目前尚没有政府部门的规章制度,对这一块做出相应处罚。但是各个医院内部,有相应的处罚标准。有的医院还会定期将处罚结果公示,起到内部警示的作用。
因为医生的字写的太潦草,病人被迫重新看病
南京市民胡女士有过敏*咳嗽的老毛病,每年到了春暖花开,就容易咳嗽,有时一咳就一两个月。去年看过一次病,医生开了一些药物后,症状可以得到缓解。今年老毛病又来了,胡女士翻开了病历本,发现医生一共开了三种药,只有开瑞坦能看明白。其他两种药,一个是“乐x”,还有一种是“xx宁”,就怎么也猜不出来了。胡女士拿去给药房的人,药房药师也不敢随便拿药,找了其他人一起“研究”,最后还是无奈地说,去医院找医生再看一次病吧。
写病例如画天书?江苏医院对涉事医生开罚单!
江苏省中医院医务处副处长杨月艳说,2010年3月1日起开始施行的《病历书写基本规范》,对病历书写格式、字迹、表述甚至标点符号等更是作出了严格规范。其实经过这几年的管理,现在医院里的“ 天书病历”现象已经极少能看到了。另外一方面也是因为如今的医疗纠纷多,认真书写病历对医生来说也是一种自我保护。
一家三级医院负责人告诉记者,目前医院已经推行电子病历和处方,但是还是有不少医生会手写,医院也接到一些患者投诉,说病历看不清楚,导致患者转院时,其他的医生根本看不懂。“我们医院有内部处罚的规定,发现一次扣罚50元。”该负责人说,也有人会连续被罚。
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