北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、教授,中华医学会呼吸病学分会常委兼秘书长孙永昌近日就疫情热点问题接受了线上采访。他说,新冠病毒有两个基因区域极易突变,导致其跨物种传染能力很强。
资料图 新华社 黎寒池 摄
抗病毒药物研发难度大临床也需时间
孙永昌说,冠状病毒基因组中有两个极易发生突变的区域,即编码刺突蛋白和辅助蛋白的基因区域。由于冠状病毒会尝试与新的受体结合以逃避免疫反应,因此冠状病毒在这两个基因区域产生很多复制错误,而这会促进病毒演化,最终导致冠状病毒由一个物种传染给另一个物种的能力很强。
孙永昌说,药物研发本身就是一个耗时、耗力、耗金钱的过程,需要很高的经济和人力的投入,特别是对抗病毒药物而言。病毒永远在进化之中,近20年的临床经验告诉我们,任何一个病毒到来,都是一种全新的病毒,初期是没有办法的。人类针对2003年的SARS以及2012的MESR病毒研发出的瑞德西韦,用于新冠肺炎或许有效,但是需要临床试验来明确。
具体来说,病毒必须借助活的、有细胞结构的生物,才能够进行自身的增殖。在给与抗病毒药物治疗时,会对宿主细胞产生杀伤作用,因此抗病毒药物的研发相对于抗菌药物明显高了一个难度等级。药物都是以病毒复制过程中的某个环节作为靶位,因此对不进行复制的潜伏病毒无效,例如疱疹病毒潜伏于神经节就可躲避药物作用。抗病毒药物的作用靶点非常多,研发难度增加,真正落实到某个抗病毒药物时,可供选择的又非常少。
我国建立了呼吸道传染病应对体系
孙永昌说,SARS之后,我国建立了应对突发、新发呼吸道传染病的制度、体系,在后来应对人感染禽流感、2009流感流行,都发挥了重要作用。
通过SARS一战,医护人员具备了在有效防护的基础上,战胜新发呼吸道传染病的业务能力和心理准备。同时认识到呼吸学科与危重症医学捆绑式发展的重要性,各级医院陆续建立、完善了具备呼吸疾病诊治和内科危重症救治能力的学科体系-呼吸与危重症医学科,培养了一大批具有相应能力的医疗和护理人才。这样的人才队伍,成为今天阻击新冠肺炎战役的主力军。
湖北新增1638例确诊病例,累计33366例,尚在接受医学观察77195人
2020年2月11日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎病例1638例,其中:
武汉市1104例、孝感市109例、鄂州市71例、黄冈市66例、荆门市40例、黄石市39例、荆州市35例、随州市34例、天门市32例、十堰市31例、襄阳市25例、仙桃市22例、宜昌市12例、咸宁市10例、恩施州8例。全省新增死亡94例,其中:武汉市72例、孝感市4例、荆州市4例、荆门市3例、黄冈市2例、鄂州市2例、仙桃市2例、潜江市2例、黄石市1例、恩施州1例、咸宁市1例。新增出院417例,其中:武汉市171例、黄冈市59例、孝感市40例、随州市25例、荆州市24例、黄石市14例、咸宁市14例、荆门市12例、十堰市11例、襄阳市11例、鄂州市11例、宜昌市10例、恩施州7例、潜江市5例、仙桃市2例、神农架1例。
截至2020年2月11日24时,湖北省累计报告新冠肺炎病例33366例,其中:武汉市19558例、孝感市2751例、黄冈市2398例、随州市1129例、荆州市1110例、襄阳市1088例、黄石市874例、鄂州市861例、宜昌市784例、荆门市696例、十堰市536例、咸宁市525例、仙桃市460例、天门市293例、恩施州203例、潜江市90例、神农架林区10例。全省累计治愈出院2639例。全省累计死亡1068例,病死率3.20%,其中:潜江市5例、病死率5.56%,武汉市820例、病死率4.19%,荆门市24例、病死率3.45%,天门市10例、病死率3.41%,鄂州市28例、病死率3.25%,仙桃市13例、病死率2.83%,黄冈市54例、病死率2.25 %,荆州市21例、病死率1.89%,孝感市45例、病死率1.64%,恩施州3例、病死率1.48%,咸宁市6例、病死率1.14%,襄阳市12例、病死率1.10%,随州市12例、病死率1.06%,宜昌市8例、病死率1.02%,黄石市6例、病死率0.69%,十堰市1例、病死率0.19%。目前仍在院治疗26121例,其中:重症5724例、危重症1517例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例11295人,当日排除6756人;当日新增临床诊断病例4890例,现有临床诊断病例10567例;疑似病例、临床诊断病例集中隔离15514人。累计追踪密切接触者152251人,尚在接受医学观察77195人。
新冠病毒疫苗可能在18个月内完成,世卫组织命名新型冠状病毒
据新华社,世界卫生组织总干事谭德塞11日在日内瓦表示,新型冠状病毒疫苗有望在18个月内准备就绪,目前仍需竭尽全力防控病毒。
全球研究与创新论坛2月11日在日内瓦开幕。世卫组织总干事谭德塞在记者会上宣布,将新型冠状病毒命名为“COVID-19”。
世卫组织同时在官方推特上解释了命名准则:“根据世界卫生组织(WHO)与世界动物卫生组织(OIE)、联合国粮食及农业组织(FAO)商定的准则,我们必须找到一个命名,不涉及地理位置、动物、个人或人群,而且这个命名也要易读,并与该疾病有关。”
世卫组织表示,命名很重要,可以防止使用其他可能不准确或具污蔑性的命名。
来源:北晚新视觉综合 上观新闻 湖北卫健委 环球网 新华社
北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、教授,中华医学会呼吸病学分会常委兼秘书长孙永昌近日就疫情热点问题接受了线上采访。他说,新冠病毒有两个基因区域极易突变,导致其跨物种传染能力很强。
