2020年4月24日
山东省卫生健康委员会发布
3月法定报告传染病疫情通报！
报告显示，
2020年3月1日0时至3月31日24时，
全省
共报告法定传染病18445例，死
亡21人！
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2020年3月（2020年3月1日0时至3月31日24时），全省无甲类传染病发病、死亡报告。
27种乙类传染病中，传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、伤寒+副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、白喉、新生儿破伤风、钩端螺旋体病、血吸虫病、人感染H7N9禽流感无发病、死亡报告，其余13种传染病共报告发病11572例，死亡21人。报告发病数居前3位的病种依次为
病毒性肝炎、肺结核、梅毒
，占乙类传染病报告病例总数的94.97%。
11种丙类传染病中，黑热病、包虫病、丝虫病无发病、死亡报告，其余8种传染病共报告发病6873例。报告发病数居前3位的病种依次为
其他感染性腹泻病、流行性感冒、流行性腮腺炎
，占丙类传染病报告病例总数的97.53%。
3月份，
全省共报告法定传染病18445例，死亡21人。
疫情期间如出现咳嗽、咳痰、发热等症状，人们首先考虑的是自己是否感染上了新冠肺炎。但有一种与新冠肺炎症状相似且同样严重危害人类健康的疾病却往往容易被公众忽视，它就是“白色瘟疫”——
肺结核
。
肺结核
什么是肺结核？
1.
结核病
是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病。
2.结核杆菌可以侵入人体的任何器官，如脑、胃肠、淋巴、皮肤等，但最常见的发病部位在肺部，称为
肺结核
。
常见症状
肺结核的常见症状为：咳嗽、咳痰、部分病人有数量不等的咯血、胸痛等。当
出现咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血丝
时，应警惕结核病，应及时前往医院就诊。
传染
肺结核作为呼吸道传染病，主要通过
飞沫传播，打喷嚏、咳嗽、大声说话
均可造成结核菌的传播。
若患者未规范治疗，则会变成
耐药结核病患者
，被其传染的人也将是耐药患者，其治疗难度大大增加。
如何预防
1、新生儿及时接种卡介苗预防小儿结核。
2、做好个人生活环境的清洁工作，加强通风，保证空气流通及阳光照射。
3、不随地吐痰，打喷嚏及咳嗽时用纸巾捂住口鼻或戴口罩。
4、规律作息，加强锻炼，科学饮食，增强免疫力。
5、若自己出现类似症状，及时积极去医院就诊。
6、家人患有此病时应鼓励督促其坚持治疗，患者个人用品及时清洗消毒等。
梅毒
梅毒
是由梅毒螺旋体感染人体所引起的一个常见的
性传播疾病
,过去称梅毒为杨梅疮。梅毒螺旋体是小而纤细的螺旋状微生物，高温、干燥、化学消毒剂等均可杀灭它。
梅毒的传染源
1.
梅毒患者
是梅毒的唯一传染源
2.未经治疗的病人在
感染一年内
最具传染性，随病期延长，传染性越来越小。
梅毒的病程分期
一期梅毒
感染梅毒螺旋体后2-4周，在侵入部位发生硬下疳。
二期梅毒
硬下疳发生后6-8周，由于经淋巴进入血循环的螺旋体散布至全身各处，出现皮肤粘膜入全身症状。
隐性梅毒
此期若不治疗，症状可自行消失，病变进入潜伏状态。部分患者可始终不出现症状，只在验血时呈现梅毒血清反应阳性，此为晚期隐性梅毒。
三期梅毒
5～10年或更长时间后，病变可活动而出现皮肤粘膜，心血管，神经等多脏器的损害
什么情况下会感染
1. 一是要与梅毒患者有体液交换的密切接触
2. 被传染者的皮肤或黏膜必须有损伤（PS：梅毒螺旋体体积很小，因此即使是一种肉眼难以查见、感觉及其轻微的伤口也可能被感染）
传播途径
1. 性接触传播。
9
5%
的患者都是经此途径感染
接吻，同性/异性以及各种方式的两性接触行为均可以传染梅毒。损害可以发生在口唇，肛门，舌，咽部，手指等部位。
2. 母婴传播。梅毒孕妇可以通过胎盘传染婴儿，梅毒产妇可以通过乳汁感染婴儿。
3. 血源性传播。梅毒患者可经血或共用针具而感染他人。
如何预防
1. 洁身自好，了解性伴侣，固定性伴侣，使用安全套。
2. 怀孕前期和怀孕初期都应该去正规医院筛查梅毒
3. 输液或者输血都应该去正规医院，不与他人共用针具
梅毒是可以彻底治愈的疾病
但必须强调一个“早”和一个“足”，也就是治疗要早，剂量要足。
四月份是春暖花开、气温适宜的季节，同时又是春雨连绵、温差变化较大的季节。新冠肺炎的防控已经取得了阶段性的效果，但是随着复产复工人员的增加，国际疫情的加剧，新冠肺炎的预防还是不能松懈。除此之外还要
注意其他呼吸道传染病的预防。
手足口病
手足口病以发热、手、足、口腔出现皮疹或疱疹为主要特征，主要通过接触传染，
比如被唾液、疱疹液等污染的手、毛巾、杯子、玩具、食具以及床上用品、内衣等间接接触传播，还可通过飞沫传播，如患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒。
对手足口病易感的孩子，大多为学龄前儿童，尤其以5岁及以下的儿童为主。
轻症表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右痊愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，重症患儿会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状，病情发展快，易导致死亡。
由于引起手足口病的病毒有20多种，且之间没有互相交叉免疫力，因此，
得过一次手足口病不会获得终生免疫力，
可能还会感染另一种病毒再次引起发病，即使是同一型的病毒在人体内产生的免疫力也不持久，提示宝宝反复感染的可能性很大。
水痘
水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的传染性疾病，经呼吸道和口咽黏膜进入人体，导致发热和皮疹两大主要临床表现。病后免疫力持久，一般不再发生水痘，但病毒会潜伏下来，成年后可发生带状疱疹。
水痘在任何年龄均可发病，既往儿童多发，2-6岁高峰。
但因为水痘减毒活疫苗的规律接种，现在儿童群体内发病已经少见。而成人水痘在感染疾病科并不少见，以大学生群体居多。
病毒的传染性极强，飞沫传播、直接接触破溃的疱液也可感染。可以使密切接触的易感人群90%发病。任何季节都可以发病，以春秋两季多见。
水痘典型的临床表现为：发热，可伴头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹泻等前驱症状，以及分批出现的皮肤粘膜的斑、丘、庖疹及结痂。
对于免疫功能不足或无免疫力的新生儿，水痘是一种严重的、涉及多脏器的致死性感染。儿童要警惕中枢神经系统并发症，发病率占水痘患儿的1%，为血管周围的脱髓鞘改变。对于成人，水痘大部分都能顺利痊愈，但需筛查肺部并发症，如表现为双肺弥漫性结节性肺炎，水痘肺炎的病死率可高达10-40%。
猩红热
猩红热是一种急性呼吸道传染病。
表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。
少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。是儿童常见急性呼吸道传染病之一。
病人和带菌者是本病的传染源。
主要通过空气飞沫传播，偶可通过被污染的牛奶或其它食物传播。
人群普遍易感，3～10岁儿童为好发年龄。感染后可产生一定的免疫力，但由于引起猩红热的链球菌有多种型别，多无交叉免疫，故可再度感染。
预防措施:
保持室内空气流通和新鲜，加强户外锻炼；养成良好的个人卫生习惯；注意平衡饮食，保证充足休息；集体单位一旦发现病例后应要求病人隔离，并避免易感人群的接触。在传染病流行季节尽量少带儿童到人员密集的公共场所。有过敏史和哮喘病的市民应注意避免过敏原吸入或摄入引起过敏性疾病和哮喘复发。患病儿童应居家隔离，做好护理；注意保持家庭环境卫生，勤晒衣被。要时刻提醒自己
勤洗手、戴口罩、少聚集。
春暖花开，外出踏青的朋友们要特别注意预防蜱虫叮咬引起的发热伴血小板减少综合征。
发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征是一种以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病。
患者往往会出现发热，血小板、白细胞急速下降，有的还会出现腹泻、腹痛等胃肠道症状。
发热伴血小板减少综合征
主要通过蜱叮咬传播
。直接接触危重病人的血液、呼吸道分泌物等体液，也有可能会导致传播。发热伴血小板减少综合征的发病人群主要为农民，工作、生活靠近山区、林地的居民、劳动者及旅游者为高危人群。
如不幸被蜱虫叮咬，该怎么办？
被蜱虫叮咬后，
不要强行拔除
，否则其头部很容易留在体内引起发炎和瘙痒，且更容易感染病菌，
也不能用手指将其捏碎。可用酒精涂在蜱身上，
使蜱头部放松或死亡，再
用尖头镊子取下蜱，或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分
，使其头部自行慢慢退出。取出后，再
用碘酒或酒精做局部消毒处理
，并随时观察身体状况。若出现伤口发炎、瘙痒，或有发烧、头疼等不适症状，应尽快到正规医院检查治疗并告知医生。
