出院患者体内有特异性抗体 新冠肺炎康复患者出院后会有后遗
2020-04-22 17:17:39

新冠肺炎患者治愈出院后是否会留有后遗症?复阳患者还会传染吗?中国为应对陆路口岸疫情进行了哪些部署?

21日,国务院联防联控机制举行新闻发布会介绍新冠肺炎出院患者管理服务情况,

就外界关心的一系列问题作出解答。

新冠肺炎国家医疗专家组成员、北京大学第一医院感染科主任王贵强表示,核酸复检呈阳性患者仍然可能具有传染性、具有传播的风险,所以要到定点医院进行隔离观察。

新冠肺炎患者治愈出院后会有后遗症吗?

大部分患者得到有效救治,不会出现后遗症

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,新冠肺炎是自限性疾病,大部分病人都能得到有效的救治和恢复,不会出现后遗症等问题。

肺部严重感染可能会发展为纤维化,实际肺纤维化本身也是疾病进展的一个结果,常常表现为气短、呼吸困难,有咳嗽等等表现。因此对肺纤维化的干预非常重要。新冠肺炎是个急性的病毒性传染病,病程比较短,所以导致肺纤维化发生发展的概率是比较低的,

尤其是轻型的病例,大部分不会出现肺纤维化的。

但是对重症和危重症的病例,有可能会出现肺纤维化,明显的炎症和损伤修复,是纤维组织增生的环节。但是修复和纤维组织增生是个动态的过程,如果病情不重,很快可能就吸收了,但是严重的话,可能会残留一些纤维化。从病亡的病人解剖可以看到,有些实变和纤维化的表现,因此对新冠肺炎的重症和危重症的病例要重视纤维化的发生和发展。

复阳患者还会传染吗?

出院患者有特异性抗体 复阳者仍有传播风险

对于出院患者的话题,发布会上,北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍,应对新冠肺炎患者进行心理疏导,减轻他们对疾病的恐惧和压力。这是一个自限性疾病,大部分病人都会得到有效救治和恢复,不会出现后遗症等问题。

郭燕红表示,

出院患者作为康复期的患者,体内已经有特异性的抗体,使得他能够像正常人一样生活,不会造成感染他人的现象。

希望社区的同仁能够接纳他们的回归,共同来维护好他们的健康。

对于患者复阳的问题,发布会上,王贵强介绍,一般情况下,新冠肺炎复阳患者都没有明显的临床表现,

大部分复阳患者都没有症状,只是核酸检测出现阳性

,也有极个别的会出现一些症状,但是病情恶化的病例非常少。

因为复阳仍可能有传染性、有传播风险,所以要到定点医院进行隔离观察。

科技部在推进恢复期患者的研究

王贵强介绍,针对恢复期患者的变化,卫健委有一系列的文件,包括出院患者康复的管理规范,以及包括健康管理的一些规范。这些办法都是要求密切监测和随访,管理这些病人。

一方面,出院以后要通过康复的手段,包括中医中药等等,进行相应的干预,避免后遗的纤维化发生发展等。

第二是密切的监测随访,对重症、危重症的要长期随访,因为纤维化的发生发展不是短期内发生的,可能需要一段时间,可能出院以后一个月、两个月、三个月甚至更长时间才出现,所以强调对重症和危重症的要长期随访,观察他可能发生的问题并及时进行干预。

当然,这是个新发的传染病,对他的转归到底是什么情况,仍然还需要很多研究工作。现在科技部也在做一系列的恢复期病人的研究,希望通过这些研究,找到病变进展或者恢复规律,指导临床实践。

重视康复患者的心理问题

郭燕红表示,心理的恢复跟身体的恢复同等重要。在社区内,无论是亲戚、邻居、家人,都要关注、关心和关爱好出院患者。出院患者作为康复期的患者,他体内已经有特异性的抗体,使得他能够像正常人一样生活,不会造成感染他人的现象。所以在社区,他们需要更多的关爱,让他们能够感受到社会大家庭的温暖。心理康复和疏导非常重要。对恢复期患者给予积极的医疗支持,保障相应康复的条件。对一些经济困难的家庭,可能还进行一些补贴、补助等等政策都要出台。

王贵强表示,大量的轻症患者,心理问题不能忽视。

首先要对大众进行广泛的宣教,不让他们歧视这些新冠恢复期的患者,使这些患者能够尽快恢复到正常工作和生活中。

第二方面,对这些新冠患者要进行心理疏导,减轻他们对疾病的恐惧和各种压力。

第三方面,有个别的确实有心理问题的,要给予相应的心理救治和疏导。

吴浩表示,在武汉,基层的社区卫生机构,在完成出院患者健康监测的同时,也要对出院患者康复状况进行定期评估,同时加强健康教育,还有提供康复指导和心理疏导,主要目的是帮助患者恢复和保持良好的健康状况。

如何应对口岸城市疫情?

指导有陆路口岸的9省份提升防控能力

中国陆地边境线有2.28万公里,是世界上陆地边境线最长的国家,随着国外疫情形势的不断严峻,部分陆路口岸外防输入的压力持续加大。

发布会上,郭燕红介绍,针对陆路口岸的防控,已经从多方面提早部署。

第一,指导有陆路口岸的9个省份做好准备,提前做好工作方案和工作预案,按照省、市、县加强联动支援口岸地区城市的方式,一口岸一方案,有针对性地提升口岸所在地外防输入的准备工作,提升医疗服务能力和防控能力。

第二,迅速加强能力建设。对相关口岸所涉及地区的实验室检测能力、医疗能力,以及相应与新冠肺炎救治有关的感染、重症、呼吸等专业的医疗队伍能力进行了摸排,针对短板弱项加强能力建设。

第三,对部分地方已经派出了医疗专家组和防控专家组,比如说针对绥芬河,派出了临床救治队伍,还包括防控、实验室检测等方面的专家,来指导绥芬河的防控和救治工作。同时,还调派了移动CT、DR,还有P3实验室,加强绥芬河应对疫情输入的能力。针对满洲里也同样如此,派出了专家组,现场指导满洲里的防控和救治工作。

来源:中国新闻网、科技日报、千龙网综合