吃好睡好心态好 人家吃了药了
2020-02-07 23:23:02

也有网友提醒:人家吃了药了,媒体不能断章取义误导人。

抗菌药物使用:要避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。

循环支持:充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测。

关于中医治疗。本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,可参照推荐的方案进行辨证论治。

抗病毒治疗:增加“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法。” 在可试用α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦基础上,增加“或可加用利巴韦林”。同时,要注意洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应,以及和其它药物的相互作用。

2020年2月5日,国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,第五版试行诊疗方案中明确,目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。

其他治疗措施:可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5日)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg/日,应当注意较大剂量糖皮质激素由于免疫抑制作用,会延缓对冠状病毒的清除;可静脉给予血必净100ml/次,每日2次治疗;可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平衡,预防继发细菌感染;可采用恢复期血浆治疗;对有高炎症反应的危重患者,有条件可以考虑使用体外血液净化技术。

 

目前治疗措施有这几种:

简林说:“现在国家和政府都在很努力的去支援武汉、与新冠肺炎作斗争,我相信冬天一定会过去,春天也一定会到来。那时候,武汉还是那个武汉,但我们却更加的紧密了。 ”

重症、危重症病例的成功治疗是降低病死率的关键。要积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。患者常存在焦虑、恐惧情绪,应加强心理疏导。

 

 

24岁的简林是一名武汉护士,她说自己1月23日被确诊为新冠肺炎,因为症状不重,也为了避免交叉感染,她选择自己独自在家吃药隔离。2月4日,她再次复查结果“由阳转阴”。

呼吸支持:(1)氧疗:重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解。(2)高流量鼻导管氧疗或无创机械通气:当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。强调“若短时间(1-2小时)内病情无改善甚至恶化,应及时进行气管插管和有创机械通气。”(3)有创机械通气:采用肺保护性通气策略,即小潮气量(4-8ml/kg理想体重)和低吸气压力(平台压<30cmH2O)进行机械通气,以减少呼吸机相关肺损伤。(4)挽救治疗:对于严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO)。

11天里,她让自己吃好睡好,保持好心态。她说,以往我生活一直挺规律的,不玩游戏,不熬夜,偶尔看剧,看看书,有时会抓抓娃娃。

回想起来这段经历,她仍然有些后怕。“如果没有及时去医院检查的话,会不会我也变成大白肺了?毕竟病情初期的症状和感冒很像,很容易被忽视。”

有网友分析这个情况:年轻,轻症,无基础疾病,有一定自我调整经验。

 

病情监测,增加“有条件者,可行细胞因子检测。”

危重症病例应尽早收入ICU治疗。

被确诊后的11天里,简林将和“病毒作斗争”变成了一场“考试”。为了增强免疫力,她经常做一些营养健康的饭菜。“免疫系统正在和病毒打仗,没吃饱饭怎么行。”

疑似病例应单人单间隔离治疗,确诊病例可收治在同一病室。